medicina14巻12号

1977年12月発行

私の経験例

著明な血沈亢進，CRP陽性を唯一の主訴とした早期腎癌の摘除例

著者： 梅村康順¹

所属機関： ¹住友病院内科

ページ範囲：P.2101 - P.2101

　腎癌の症状としてclassic triadである腎腫瘤，血尿，疼痛が有名であるが，これらはいずれも進行した状態での場合に多く，早期のものはasymptomaticで，ほとんどが経過中にたまたま発見されるぐらいで，診断が困難とされる．とくに検尿で異常所見がない場合には，外来でのスクリーニングの段階で除外してしまい見逃しやすい．本例は尿所見にまったく異常を示さず，血沈異常亢進，CRP陽性所見のみを主訴とした早期腎癌の摘除例である．
　患者は60歳の男性．約5カ月前にドック健診を受け，血沈亢進（1時間値105,2時間値135），CRP（++++），RA（⧺），および胆嚢内結石を指摘され精査を受けるようにいわれたが，とくに自覚症状もなかったので放置．転勤になった機会に当院へ精査のため入院した．