medicina14巻4号

1977年04月発行

今月の主題 内分泌疾患診断の進歩 診断のすすめ方

下垂体後葉

著者： 斉藤寿一¹

所属機関： ¹自治医大内分泌代謝科

ページ範囲：P.488 - P.489

　下垂体後葉系疾患診断のための検査法としてはADHの主作用である腎集合管における自由水排泄の抑制を指標とした各種検査が，その確実さと容易さの故に必須の手技となっている．これに加えて，血中または尿中ナトリウムレベルの測定は，ADH分泌の不足すなわち尿崩症においても，またその過剰であるSIADHにおいても，有力な診断上の指標となる．
　血中または尿中後葉ホルモンの測定による後葉機能の診断は，他の内分泌疾患におけると同様，欠くことのできない項目となりつつある一方，とくに尿崩症の有無を診断する上で，ホルモン測定上の感度，特異性の点で改良さるべき技術上の問題が残されている．この点，下垂体後葉ホルモンの特異的結合蛋白，ニューロフィジンのラジオイムノアッセイによる測定も，今後後葉疾患診断法のひとつとなることが予想される．