medicina14巻6号

1977年06月発行

今月の主題 DICとその周辺 血管内凝固の成因

フィブリノゲンとFDP

著者： 高木皇輝¹ 河合忠¹

所属機関： ¹自治医大臨床病理

ページ範囲：P.807 - P.809

フィブリノゲンの構造と主な性状
　フィブリノゲンは血液凝固第I因子とも呼ばれ，血液凝固に関与してトロンビンによりフィブリンに転換する．フィブリノゲンは主として肝臓で生成され，正常成人血漿中には，200〜400mg/dlの割合で含まれ，生物学的半減期は4〜6日である．フィブリノゲンは分子量約340,000で図1で示すごとき分子構造をもっていると考えられている．3対のポリペプチド鎖，合計6本のポリペプチド鎖からなる化学的2量体（A）α₂（B）β₂γ₂であり，それぞれ多くの鎖間および鎖内S-S結合により分子を形成している．構成サブユニットの分子量はそれぞれAα約70,000とBβ約60,000γ約50,000でN末端側が互いに近接している．Aα鎖が最も外殻に存在するらしく，最も早く蛋白分解酵素により分解される．
　血漿フィブリノゲンは急性相反応物質の一つとして脳血管障害，心筋梗塞，悪性腫瘍，妊娠，ネフローゼ症候群，炎症などの疾患で増加して生体への外的侵襲，感染などに対する生体防御反応の一端を担っていると考えられる．また，血漿フィブリノゲンの減少または欠如があると，重篤な出血傾向を合併し，重症肝障害による合成低下でみられるほか，線溶亢進，DICなどでも消費亢進のため減少する．