medicina14巻9号

1977年09月発行

今月の主題 浮腫と臨床 内分泌・代謝性浮腫

栄養障害性浮腫

著者： 阿部達夫¹ 井口利樹²

所属機関： ¹東邦大第2内科 ²東邦大内科

ページ範囲：P.1262 - P.1263

はじめに
　栄養障害性浮腫は一次性，すなわち食事性と，二次性，すなわち続発性に分類される．前者に属するものとしては，脚気や飢餓浮腫などがその代表的なもので，後者としては悪性腫瘍，重症消耗性疾患，吸収不良症候群，蛋白喪失性胃腸症などに伴う浮腫があげられる．本稿では一次性の栄養障害性浮腫についてのみ述べることとする．
　脚気はかつてわが国においては一大国民病であり，大正12年には年間約27,000人の死者を出したほどで，最も普遍的な疾患の一つであった．したがって，心臓病あるいは腎臓病などがなくて浮腫を認めた場合には，まず脚気を考えるのが常識というほどであった．しかし，脚気がビタミンB₁の欠乏によって起こり，B₁によって治癒し，かつ予防できることがわかると急速に減少して，最近ではわが国では脚気はほとんど忘れられた疾患となっていた．