medicina15巻12号

1978年12月発行

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい治療のポイント　第2集 VI．内分泌疾患 2．バセドウ病治療の要点

バセドウ・クリーゼの治療

著者： 飯野史郎¹

所属機関： ¹昭和大藤が丘病院内科

ページ範囲：P.2014 - P.2016

バセドウ・クリーゼの定義
　バセドウ・クリーゼの適正な治療を行うためには，まず，正確な診断を行うことが不可欠である．しかし，現在，バセドウ・クリーゼの定義については必ずしも統一見解が得られておらず，その判定基準も研究者によりまちまちである．それは，本クリーゼに特異的な検査所見はなく，その診断はもっぱら臨床的であって，絶対的なものではないからである．
　多くの学者の意見を総合すれば，『バセドウ・クリーゼとは，甲状腺中毒症状が急速かつ高度に増悪した状態で，しばしば致命的であり，発熱，高度頻脈，意識障害，心不全，肝機能障害などを随伴するものをいう』．しかし，より現実的には，バセドウ病患者において，甲状腺中毒症状の増悪のほかに，38℃以上の発熱と高度の頻脈が随伴する場合には，本状態の存在を疑うべきであろう．