文献詳細
文献概要
今月の主題 実地医のための臨床細菌学 細菌学的アプローチ
血液・髄液
著者: 富岡一1 内田博1
所属機関: 1慶大中検
ページ範囲:P.933 - P.937
文献購入ページに移動はじめに
敗血症や髄膜炎を疑う血液や髄液よりの病原微生物の分離は,これをもって原因菌と決定できるだけに,その適正な検体採取と培養法が要求される.しかもいまさらふれるまでもなく,亜急性細菌性心内膜炎では,化学療法が長足に進歩した現在,もはや感染死をみることはなく,その直接の死因は心不全と梗塞死になってきたが,その早期診断,早期適正治療の重要性は少しも変わっていない.
また,近年,著しく増加のみられるグラム陰性桿菌(GNR)敗血症では死亡率はきわめて高率で,その迅速なる原因菌の同定と薬剤感受性の把握は,早期適正治療開始に直結し,その重要性はより強調されている.そこで血液培養実施上のいくつかの要点を述べてみる.
敗血症や髄膜炎を疑う血液や髄液よりの病原微生物の分離は,これをもって原因菌と決定できるだけに,その適正な検体採取と培養法が要求される.しかもいまさらふれるまでもなく,亜急性細菌性心内膜炎では,化学療法が長足に進歩した現在,もはや感染死をみることはなく,その直接の死因は心不全と梗塞死になってきたが,その早期診断,早期適正治療の重要性は少しも変わっていない.
また,近年,著しく増加のみられるグラム陰性桿菌(GNR)敗血症では死亡率はきわめて高率で,その迅速なる原因菌の同定と薬剤感受性の把握は,早期適正治療開始に直結し,その重要性はより強調されている.そこで血液培養実施上のいくつかの要点を述べてみる.
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