medicina15巻7号

1978年07月発行

今月の主題 実地医のための臨床細菌学 細菌学的アプローチ

膿汁

著者： 中山一誠¹²

所属機関： ¹日大第3外科 ²ジョージワシントン大学医学部

ページ範囲：P.948 - P.950

はじめに
　膿汁とは感染病巣に遊走してきた多数の白血球の死体や，その際，白血球内のlysosomeより放出されたlysosomal enzymeにより分解された局所組織の壊死物，感染菌などを混じえた組織分解産物からなり，脂肪に富んでいる．最近の筆者らの研究では，膿汁中に免疫グロブリンも多量に含まれており，barrierの形成や感染拡大の防止に液性免疫機構が働いていると思われる．膿汁は流動性であるが，ときに線維素の浸出により流動性を失い，苔状に付着することがある．これを膿苔という．これに類するものにジフテリヤ感染のときの偽膜がある．膿苔が単に付着しているのに対し，偽膜は粘膜層に線維素と白血球が浸透し形成されるため，無理に剥離すると粘膜下組織まで損傷され，出血しやすいし，潰瘍を作ることもある．