medicina16巻12号

1979年11月発行

Laboratory Medicine 異常値の出るメカニズム・20

TSH

著者： 屋形稔¹ 三国龍彦²

所属機関： ¹新潟大中央検査部 ²新潟鉄道病院内分泌内科

ページ範囲：P.2172 - P.2175

TSHの分泌調節
　TSHの産生分泌は視床下部から分泌されるTRH（thyrotropin releasing hormone）によって特異的に刺激されるが，もう一つの重要な調節機構は図1に示すような視床下部－下垂体－甲状腺系のnegative feedback mechanismと呼ばれるものである．すなわち，血中甲状腺ホルモンが過剰になった場合，視床下部と下垂体に作用してTRHおよびTSHの分泌を抑制し，逆に不足した場合は両者の分泌は増加する．このほか，視床下部より上位の中枢，つまり，日内リズムやストレスなども想定されるが明らかではない．また，甲状腺ホルモンが甲状腺におけるTSH作用を抑制したり，TSHが直接視床下部に働いてTRH分泌を抑制する，いわゆるshort feedback機構についても現在なお不明な点が多い．したがって，血中TSHレベルはTRHと血中甲状腺ホルモンの両者によって支配されることになり，この機序は前号で述べたACTHの場合と同様である．