medicina17巻1号

1980年01月発行

今月の主題 心膜疾患の臨床 心膜疾患の診断

心X線—血管造影を含む

著者： 松山正也¹

所属機関： ¹東海大学医学部・放射線科

ページ範囲：P.15 - P.19

はじめに
　心膜は心臓をとりまく薄い線維性の膜で，同時に大動脈根部，肺動脈幹，上大静脈，肺静脈の一部をも包んでいる．心臓の表面と固く結合した臓側葉（心外膜）とその外側の壁側葉からなり，その間に心膜腔があり，通常少量の心膜液を容れている．壁側葉の下方は横隔膜の腱中心と癒着し，後方は食道および大動脈と，側方は胸膜の心膜部とゆるく結合している．
　単純X線上ではこの心膜は心筋と区別できないが，心膜臓側葉下の脂肪組織が発達した例では，心膜が透過性の脂肪線の外側に1〜2mmの厚さの軟部陰影として認められる．それでも通常の曝射時間での撮影では，心拍による影響で認めがたいが，テレビ透視下では容易に認められることがある．