medicina17巻12号

1980年11月発行

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい診断のポイント

I．循環器疾患

房室ブロック VS 房室干渉解離

著者： 石川恭三¹

所属機関： ¹杏林大学医学部・第2内科

ページ範囲：P.1850 - P.1851

文献概要

なぜ鑑別が問題となるか
　房室干渉解離（interference A-V dissociation：A-VD）と鑑別診断上とくに問題となる房室ブロックは，完全房室ブロック（complete A-V block：A-VB）である．ここで少し房室解離の説明をしておきたい．房室解離とは，心房と心室とがまったく別個のペースメーカーの支配下で脱分極される状態をいう．A-VBも房室解離の状態にあるわけであり，いうなれば完全房室ブロックによる房室解離ということになる．一方，房室干渉解離とは，上室性の刺激と心室性の刺激が同時か，ほとんど同時に発生することにより，房室解離の状態を生じるわけである．この2つの刺激は衝突し，互いに進行を妨害することになる．この現象を房室干渉解離という．
　房室干渉解離が生じ得る部位は図に示すとおりである．