medicina17巻12号

1980年11月発行

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい診断のポイント VII．神経・筋疾患

多発性硬化症 VS 視神経脊髄炎，急性散在性脳脊髄炎

著者： 濱口勝彦¹

所属機関： ¹埼玉医科大学・神経内科

ページ範囲：P.2014 - P.2015

なぜ鑑別が問題となるか
　多発性硬化症（MS），視神経脊髄炎（Devic病），急性散在性脳脊髄炎（ADEM）は，いずれも脱髄疾患に属するものであり，とくにMSとDevic病の鑑別ないし異同は，本邦の脱髄疾患の歴史の上でも大きな問題となってきた．すなわち，本邦ではMSよりDevic病のほうが多いという意見，あるいはDevic病はMSの一型にすぎないという意見である．現在Devic病はMSの一部と考えられ，この両者の鑑別は疾患単位としての鑑別ではなく，MSの中の特徴ある臨床像を示すものという意味にすぎない．
　MSとADEMとの鑑別は予後に関連して重要で，MSでは通常再発をみるが，ADEMでは一旦寛解をみれば再発はほとんどない．