medicina17巻12号

1980年11月発行

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい診断のポイント IX．血液疾患

急性骨髄性白血病 VS 急性リンパ性白血病

著者： 大島年照¹

所属機関： ¹日本大学医学部・第1内科

ページ範囲：P.2046 - P.2047

なぜ鑑別が問題となるか
　この両者は発熱，貧血および出血傾向を主症状とし，症候学的にはきわめて類似しているが，抗白血病剤に対する反応が異なる．
　急性リンパ性白血病（ALL）のうち，小児例はヴィンクリスチンおよび副腎皮質ステロイド，すなわち骨髄抑制の少ない薬剤で，90％以上に完全緩解が得られ，中枢神経系白血病の予防により，そのうちの半数は5年以上leukemia freeになっている．しかし，成人例の緩解率は70％前後で，緩解しても再発しやすい．