medicina17巻12号

1980年11月発行

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい診断のポイント XV．小児疾患

ウィルムス腫瘍 VS 神経芽腫

著者： 細谷亮太¹

所属機関： ¹聖路加国際病院・小児科

ページ範囲：P.2194 - P.2195

なぜ鑑別が問題となるか
　この両者は小児期とくに幼児期に多くみられ，悪性の固型腫瘍であること，腹部腫瘤を主徴とすることが多く，治療法と予後に差があることなどの点で鑑別診断上，お互いに重要なかかわりあいをもっている．欧米においては発生頻度が両者ともほぼ同じで，あまり鑑別の指標とはならないとされているが，わが国の統計では神経芽腫の発生頻度が明らかに高い．両者の大きな違いのひとつは，ウィルムス腫瘍が，非常に稀な腎外性ウィルムス腫瘍を除けば，すべて腎原発の腹部腫瘤として発症するのに，神経芽腫が腹部腫瘤として発症するのは，全体の50〜60％のみという点である．