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雑誌目次

雑誌文献

medicina17巻2号

1980年02月発行

雑誌目次

今月の主題末梢性ニューロパチー

理解のための10題

ページ範囲：P.236 - P.238

基礎知識

末梢神経の構造と機能

著者：渡辺誠介

ページ範囲：P.168 - P.169

はじめに
　構造と機能という題をあたえられたが，解剖については病理の項で述べられると思うので，ここでは臨床症状や生理検査を理解するのに必要な基礎的事項を解説してみたい．

基礎知識・グラフ

末梢性ニューロパチーの病理

著者：朝長正徳

ページ範囲：P.171 - P.173

病理学的検査の実際
　末梢神経障害を診断するためには，臨床的には運動ニューロンの障害，知覚障害さらに自律神経障害の有無を検索せねばならない．これに対応する診断上の病理学的検査は，末梢神経および筋（時には皮膚も）のバイオプシーである．末梢神経生検には主として腓腹神経sural nerveが用いられる．生検時，神経を切断せずに短冊状に切りとる（fascicular biopsy）．腓腹神経は主として知覚神経よりなり，sensoryあるいはsensory-motor neuropathyでは診断的価値があるが，motor neuropathy，motor neuron diseaseではふつう変化が少ない．この場合には筋生検による筋萎縮の状態（神経原性変化），筋内神経枝の変化をしらべる．
　腓腹神経生検は正常対照の所見が報告されているので，病的状態の判定にきわめて有用であるが，あくまでも末梢神経の末端の一部をみているにすぎず，末梢神経全体の病理像を把握するためには，剖検材料による神経細胞，根，神経近位部・遠位部，末端（筋終板，知覚終末など）について三次元的に把握する必要がある．

診断

分類

著者：古和久幸

ページ範囲：P.175 - P.177

はじめに
　末梢性ニューロパチーは病型，症状，原因による分類がなされている．最近ではこれに病理学的所見を主体とした分類も加えられている．
　臨床上最も有用なのは原因による分類で，治療に直接関係をもつからである．しかし，現段階で原因別の分類をした場合，あまりにも多くの原因不明の末梢性ニューロパチーの存在を無視することができない．黒岩^1）の統計によれば，多発性ニューロパチー625例のうち原因不明が60％を占めていたという．末梢性ニューロパチーがいろいろな全身性疾患に随伴して現れ，その発生機構が十分に解明されていない今日，分類の決定版を持ちえないのも致し方のないことといえよう．ここでは現在用いられているそれぞれの分類を述べ，それらの組み合わせによる末梢神経障害の臨床診断にふれることとする．

主要徴候

著者：安徳恭演 , 後藤幾生

ページ範囲：P.178 - P.179

はじめに
　末梢神経は運動神経，知覚神経，自律神経からなっており，末梢性ニューロパチーではこれらの障害による徴候が出現する。

検査—電気生理学的検査と生検

著者：鳥居順三

ページ範囲：P.180 - P.184

はじめに
　末梢性ニューロパチーの診断は，患者の詳細な問診や，臨床神経学的ベッドサイドの診察によって行われる．しかしながら，これだけで診断を確定できない場合があり，補助診断によりその障害部位や程度を明らかにすることができることが多い．末梢性ニューロパチーの補助診断として第一にとり上げられなければならないのは電気生理学的検査electrophysiological examinationであり，診断確定のための組織学的検査は生検biopsy of peripheral nerveによって得られる標本で行われる．本稿ではこの両者について述べることにする．

頻度の多いニューロパチー

Guillain-Barré症候群

著者：濱口勝彦

ページ範囲：P.186 - P.187

はじめに
　Guillain-Barré症候群（以下GBSと略す）は，急性特発性多発根神経炎acute idiopathic polyradiculoneuritisあるいは感染後多発神経炎postinfectious polyneuritisともいわれ，末梢性ニューロパチーの中で，比較的特異なタイプの多発神経炎である．

糖尿病性ニューロパチー

著者：山村安弘 , 鬼頭昭三

ページ範囲：P.188 - P.190

はじめに
　糖尿病に合併する神経障害の存在は古くから知られている．この中には脳および脊髄病変に基づく神経症も包含されるが，糖尿病とより本質的な関連を有すると考えられているのは，ここにとりあげる末梢性ニューロパチーである．糖尿病者間における末梢性ニューロパチーの頻度は報告者によりまちまちであるが，これはひとつには神経学的検索の精緻さによるものであり，いまひとつには糖尿病自体のとらえ方，ないしは糖尿病診断基準の多様性にもかかわっている．さらに，そこにみられる神経障害が糖尿病の存在となんらかの関係があるのか，または単なる加齢によるニューロパチーをみているにすぎないのかを鑑別することも必ずしも容易でない．したがって，実際には糖尿病者にみられた末梢神経障害を糖尿病性ニューロパチーと呼んでいる場合が多い．
　頻度は，前述のごとく糖尿病者の5％という報告から95％という冲中の報告まであって，まちまちである．最近の研究では対称性のpolyneuropathyは約25％の症例に存在するが，電気生理学的な末梢神経の異常はほぼ全例にみいだされる，といわれる．男女差はほとんどなく，40歳代より高齢に多い．糖尿病の罹病期間の長いもの，糖尿病のコントロールの不十分なものに多くみられる．

手根管症候群

著者：飯田光男

ページ範囲：P.192 - P.193

はじめに
　手根管症候群（carpal tunnel syndrome）は欧米での報告例が多く，本邦での報告は稀であるが，事実頻度の高い注目すべき疾患である．
　本症候群はentrapment neuropathy（entrapは罠にかけて捕えるの意）に属する疾患のうちでは代表的なものの一つである．entrapment neuropathyとは，末梢神経が線維性，骨性のトンネル構成部を通過する部位で，何らかの原因により圧迫されたり，締めつけられた結果，運動，知覚あるいは血管運動神経が障害されたものに対し命名されたものである．この神経障害は数多くの末梢神経で発生するが，上肢における手根管症候群が最も頻度の高いものといわれ，主婦に多発し全身性疾患との関連が問題となっている．

変形性脊椎症

著者：片山宗一

ページ範囲：P.194 - P.195

はじめに
　変形性脊椎症にみられる臨床症状は，大別すると，①脊椎構築上の脆弱化による頸・項部痛，腰痛および運動制限（脊椎症状），②骨棘や椎間軟骨による神経根圧迫の結果生ずる上・下肢の知覚あるいは運動障害（神経根症radiculopathy），③骨棘，椎間軟骨の脊髄に対する直接の圧迫，あるいは脊髄血管への圧迫による脊髄症状（脊髄症），④椎骨動脈圧迫による椎骨・脳底動脈循環不全に分けられる．
　変形性脊椎症による神経根症は，頸椎ではC₆，C₇，C₅，腰椎ではL₅，S₁，L₄の順に最も多くみられる．後者は通常，坐骨神経痛として取り扱われるので，ここでは日常臨床上，しばしばみられる頸椎症について述べる．

随伴性末梢神経障害

尿毒症性ニューロパチー

著者：宮原正 , 平山隆勇

ページ範囲：P.196 - P.197

尿毒症性ニューロパチーとは
　尿毒症性ニューロパチーuremic neuropathyは尿毒症患者にみられる末梢神経障害で，尿毒症以外の原因によるもの，たとえば，経過中に投与された薬物あるいは併発した他の疾患によるニューロパチーは，尿毒症性ニューロパチーとはいわない．
　尿毒症性ニューロパチーに関する報告は，約100年前Kussmaulによって行われた尿毒症患者の坐骨神経病変に関するものが最初である．本症が頻発し注目を集めたのは1961年頃透析療法が普及した直後である．わが国で関心がもたれるようになったのは，やはり透析療法が広く実施されるようになった1964〜65年頃である．透析療法が導入されはじめた頃には，不十分な透析下での延命であったため，本症が腎不全患者の50〜80％と高頻度にみられたが，透析方法の改善進歩により近年その発症頻度は著しく減少している．

膠原病

著者：広瀬源二郎

ページ範囲：P.198 - P.199

はじめに
　膠原病の概念に含まれる疾患には種々のものがあり，また近縁疾患と考えられるもの，それらの重なりあい，移行についてはまだはっきりした見解が得られていない．しかし，これらの膠原病にみられる神経系障害としてのニューロパチーの臨床像，病理所見は比較的類似しているため，膠原病に伴うニューロパチーとして一括し，それらの臨床像，診断，治療について簡単に触れてみたい．

悪性腫瘍

著者：本多虔夫

ページ範囲：P.200 - P.201

はじめに
　悪性腫瘍は，神経系内に転移したり浸潤したりして，それを破壊し症状を起こすことがある．また，このような直接的侵襲がないのに，原因不明の神経筋疾患が悪性腫瘍に合併することがある．このような神経筋疾患は，癌性ニューロミオパチーcarcinomatous neuromyopathyとかparaneoplastic neurological syndromeなどの名で呼ばれている．この中には小脳変性症，多発筋炎，筋無力症様症候群など，神経筋系をその種々の部位で侵す疾患が含まれるが，悪性腫瘍に随伴する末梢性ニューロパチーもその一つに数えられる．本稿ではこのニューロパチーにつき，その病像，鑑別診断，成因に分け記述する．

ビタミン欠乏症

著者：有馬寛雄 , 井形昭弘

ページ範囲：P.203 - P.205

はじめに
　末梢神経障害は日常診療の上で最も頻度の高い神経疾患で，ビタミンの欠乏はその大きな要因である．とくに豊かになったわが国ではいわゆる全欠乏型の栄養障害はかげをひそめ，その代わり豊かさの中の飢えともいうべき栄養のアンバランスが問題となっている．
　本稿ではビタミン欠乏，とくにビタミンB欠乏について論じてみたい．

中毒性末梢神経障害

アルコール

著者：河野裕明 , 高木敏

ページ範囲：P.206 - P.207

はじめに
　アルコール中毒（以下アル中）患者に伴う末梢神経障害^1）は脚気と関係があるといわれ，この疾患を一般にアルコール牲ビタミン欠乏性多発性神経炎とよんでいる．しかし，この疾患の発生機序についてはまだ明らかでない．また，アルコール摂取と末梢神経障害の発症については，他のアルコール性臓器障害のそれと同様個体差がある．

ビンクリスチン

著者：松岡幸彦

ページ範囲：P.208 - P.209

はじめに
　中毒性末梢神経障害のうちで，医薬品によるものは近年重要な位置を占めており，社会的な関心を集めているものも少なくない．
　ビンクリスチン（Vincristine，以下VCRと略）は，キョウチクトウ科の植物ツルニチニチソウから抽出されたアルカロイドで，細胞分裂抑制効果のあることが見出され，現在とくに白血病や悪性リンパ腫の治療薬として広く使用され，大きな効果をあげている．その副作用としては，脱毛，胃腸障害，麻痺性イレウス，貧血，白血球減少，皮膚落屑なども知られているが，そのなかでも末梢神経障害は発現頻度が高く，重要なものの一つである．したがってVCRを投与中の患者では，常に末梢神経障害の発現を念頭に置き，観察を怠らないようにしなければならない．

シンナー

著者：斎藤豊和

ページ範囲：P.210 - P.211

はじめに
　シンナー中毒と一般に総称されている有機溶剤中毒は産業公害としてのみならず，一部の不良青少年の"吸入遊び"によるものもあり，社会問題にもなっている．
　シンナーは脂肪族アルコール（酢酸エステル，メタノール，ブタノール）と芳香族炭化水素であるtolueneが主要構成物質であるが，有機溶剤による末梢神経障害ではtolueneとn-hexaneが重要な役割をしていることがわかっている．したがって，ここでは主にn-hexane，tolueneによる末梢神経障害を中心に述べる．

遺伝性ニューロパチー

家族性アミロイドーシス

著者：荒木淑郎

ページ範囲：P.213 - P.215

アミロイドーシスと末梢神経障害
　アミロイドーシスとは，線維構造を有する特異な蛋白「アミロイド」が，細胞外に沈着する原因不明の代謝病である，約130年前，Virchowによって，アミロイドーシスの名称ならびに疾患概念が確立されたが，原因はまだ不明であり，特別な治療法も見出されていない．アミロイドーシスの臨床像は，アミロイドの臓器あるいは組織沈着によって多彩であるが，全身性の場合と限局性の場合がある．予後は前者が不良である．
　アミロイドーシスにおける神経系の障害は，原因不明の原発性アミロイドーシスに多くみられ，続発性アミロイドーシスではほとんど認められない．また神経系の障害は家族性アミロイドーシスにおいて著しく高頻度にみられ，非家族性のものは低頻度である．さらに興味あることは，神経系の障害は，末梢神経系と自律神経系にみられることで，中枢神経系の障害はきわあて稀であるという点である．

Charcot-Marie-Tooth病

著者：福原信義

ページ範囲：P.216 - P.217

はじめに
　Charcot-Marie-Tooth病は末梢神経の変性疾患のうちの代表的なものであり，1886年Charcot ＆ MarieとToothにより別個に報告された．腓骨筋萎縮，進行性神経性筋萎縮症ともいわれる．通常，20歳以前に歩行障害をもって発症し，大部分は常染色体優性遺伝であるが，孤発例もみられる．本症は原因がまったく不明であり，その進行を防ぐ有効な治療法もないが，本症を早期に確実に診断することは，不必要な治療を避けるためにも重要である．

遺伝性感覚性ニューロパチー

著者：高須俊明

ページ範囲：P.219 - P.221

定義および分類
　遺伝的背景の下に，主として末梢性知覚ニューロンの軸索が系統的，選択的に変性・萎縮を起こしてくる疾患群を遺伝性感覚性ニューロパチーhereditary sensory neuropathy（HSN）と総称する．左右対称性を保ちつつ，慢性に，多くは進行性に経過する．
　Ohta, M. ら（1973）は上記の定義の下にHSNを4型に分けた（表）．このうち，Ⅰ型，Ⅱ型は感覚性ニューロパチーが病像の主体をなすが，Ⅲ型，Ⅳ型においではそれは病像の一部をなすに過ぎない．

最近注目されているニューロパチー

色素沈着，剛毛，浮腫，免疫グロブリン異常を伴う慢性多発性神経炎

著者：西谷裕

ページ範囲：P.222 - P.223

はじめに
　本症候群は血清の蛋白異常，とくに形質細胞腫と密接に関連して，亜急性ないし慢性に進行する知覚，運動性ポリニューロパチーである．ことに本邦の報告例では表^1,2）にみられるごとく，全身の著明な色素沈着，浮腫，剛毛，糖尿病，女性化乳房，陰萎などの多彩な臨床症状を伴うために，その成因について最近とくに注目されている^3〜5）．
　形質細胞腫が直接的な骨破壊，細胞浸潤などによらないニューロパチーを合併する頻度は3〜15％と推定されている．DavisとDrachman（1972）^6）は，文献上より46例の本症候群を集め，それの頻度が必ずしも稀ではなく，その80％の症例で神経症状が骨髄腫の発見よりも先行していたことを指摘している．したがって，そのニューロパチーの詳細な観察と，本邦例の多くにみられるような他の手がかりとなる徴候とを組み合わせれば，原因不明のポリニューロパチーから本症候群の発見される頻度はさらに高まるものと推定される．これは，本症候群では種々の治療が可能^6）なこととあわせて，きわめて重要なことと思われる．

Neuralgic Amyotrophy

著者：塚越廣 , 栢沼勝彦

ページ範囲：P.224 - P.225

はじめに
　Neuralgic amyotrophyは，突然肩甲帯から上腕にかけての神経痛様の激痛で発症し，それに随伴または続発して同部の弛緩性麻痺と筋萎縮をきたし，予後が良好でほとんどの例で完全寛解を示すという特徴的な臨床像を呈する疾患である．本症は1940年代英国の軍隊で多発することから注目され，1948年ParsonageとTurner^1）により初めて総括されneuralgic amyotrophyと命名され，以後報告者によりacute shoulder neuritis，paralytic-brachial neuritis，Parsonage-Turner syndrome，brachial plexus neuropathy^2）など種々の名称で記載されている．
　本症の発症機序については不詳で，これが一つの疾患概念か単なる症候名かは報告者により一定していない．厳密にはまったく基礎疾患の見い出されない特発例のみをneuralgic amyotrophyとする立場もあるが，一般には感染，血清注射，免疫療法などに随伴して現れるものも本症に含める．また家族性発症例^3,4）や再発例^4）の報告も散見される．近年Bradleyら^4）は，本症をacute-nontraumatic brachial plexus neuropathyのうち，家族性のもの（後述）および痛みを伴わないものを除外したsubgroupとして位置づけている．

座談会

末梢性ニューロパチーの診断とその限界

著者：里吉営二郎 , 広瀬和彦 , 朝長正徳 , 古和久幸

ページ範囲：P.226 - P.235

　末梢性ニューロパチーにはさまざまなものが含まれ，原因も多彩であり，また神経病学へのとっつきにくさも加わってか，敬遠されがちである．そこで，臨床経験豊富な専門家の方々にお集まりいただき，どんな検査をどのようにすすめ，臨床症状のどこにポイントをおいてアプローチしていくべきかをお話いただいた．また，一般臨床医が遭遇することもある代表的な末梢性ニューロパチーについては，個々具体的に診療上の注意点を解説，整理していただいた．

胸部X線写真の読み方

シルエット・サイン

著者：松山正也 , 徳田裕

ページ範囲：P.246 - P.252

　松山　今回は胸部における病巣の位置決定に重要なシルエット・サインについて述べてみたいと思います．このサインは，古くは1935年頃から，左上葉舌区の病変に際して，胸部X線上心左縁が消失することが知られており，その後，中葉の病変でも心右縁が消失することが知られ，X線診断に応用されていたものです．
　1950年Felsonが"silhouette sign"としてはじめて総括したもので，今日では胸部X線写真読影の基本ともなるべきものであり重要ですので，症例を中心に解説してみたいと思います．

演習・放射線診断学 CTスキャン読影のコツ・8

膵臓

著者：板井悠二

ページ範囲：P.254 - P.260

はじめに
　膵臓の全体像がCTによって非侵襲性に明瞭に描出されることは，まさに驚きそのものであった．しかし，このことと切除可能な膵癌がCTで発見し得るか否かはまったく別問題である．現在までの知見の集積に基づく答は，膵内に留まり膵輪郭に変化を与えぬ膵癌を見出すことはきわめて困難という悲観的なものである．だが進行膵癌が90％くらい正診されるとの報告は，それ自体やはり価値ありとみなすべきである．少なくも過剰な検査を避け，速やかに診断に至る点でCTの有用性は認められる．そのほか，膵結石，膵のう胞についてはきわめて有効かつ信憑性が高い．膵自体の大きさも正確に評価でき，経時的変化も客観的に評価し得る．
　膵CTの読影を正常膵とスキャン法，膵癌，膵炎に分けて記す．

プライマリ・ケア

私たちの見たアメリカのプライマリ・ケア（2）

著者：安田勇治 , 岩崎靖雄 , 菊地博 , 伊藤清次 , 鈴木荘一

ページ範囲：P.288 - P.292

Mayoのプライマリ・ケア教育システム
　鈴木（司会）　アメリカのプライマリ・ケアの教育について，菊地先生ご紹介ください．
　菊地　アメリカの大学は，地域医療と非常によく結びついていることが特徴だと思います．日本のように，大学の使命が，国家試験を通って学生を送り出してしまえばそれでいいというのではなくて，地域と密着していることがアメリカの大学教育の特徴です．Mayo Clinicに例をとれば，Mayo Clinicのあるミネソタ州の中から95％ぐらいの学生を採る．残りの5％を，大学のないアラスカなどから採って教育をしている．その場合でも，ミネソタから採っている学生の授業料は，アラスカから来ている学生よりも安くしているわけです．

臨床免疫学講座

免疫不全と疾患

著者：堀内篤 , 入交清博

ページ範囲：P.262 - P.267

　免疫不全とは免疫応答機構の欠陥による機能異常を意味しており，それによって起こる疾患を免疫不全症候群immunodeficiency syndromeとして一括している．免疫不全症候群には先天的な異常あるいは遺伝子レベルで規定された原発性（先天性）免疫不全症候群primary (congenital) immunodeficiency syndromeと各種疾患および薬剤などによって二次的に免疫不全状態に陥る続発性（後天性）免疫不全症候群secondary (acquired) immunodeficiency syndromeに二大別される．原発性免疫不全症候群は一般に幼児期に診断されるが，軽症例では成人になってから発見されることがある．これを成人型原発性免疫不全症候群と呼んでいる．

Laboratory Medicine　異常値の出るメカニズム・23

甲状腺ホルモン

著者：屋形稔 , 三国龍彦

ページ範囲：P.268 - P.271

甲状腺ホルモンの分泌と測定
　甲状腺からはサイロキシン（T₄）とトリヨードサイロニン（T₃）の2種のホルモンが分泌される．その産生分泌は下垂体TSHの支配をうけているが，バセドウ病の原因と目されるLATS-PやISIといった免疫グロブリンや，絨毛性疾患にみられるTSH様物質によっても刺激されるし，甲状腺内腫瘍が自律性にホルモン産生をすることもある．血中のT₃は量的にはT₄の1〜2％にすぎないが，生物学的活性はT₄の数倍の強さをもっている．またT₃は甲状腺から分泌されるばかりでなく，むしろその大部分は末梢においてT₄から転換されることが明らかになっている．すなわちT₄は脱ヨードされてT₃とリバースT₃（rT₃）となり，さらにT₂とT₁へ代謝されるが，T₃，T₄を除いてはホルモン活性をもっていない．また血中のT₃，T₄はほとんどすべて血清蛋白と結合して循環している．しかし生物学的に真の活性を有するのはこれら蛋白に結合しているホルモンではなく，遊離型のホルモンであって，これをfree T₃（FT₃）およびfree T₄（FT₄）とよんでいる．FT₄においては全T₄濃度のわずか0.03％程度にすぎないが，これらが最もよく甲状腺機能を反映しているといえよう．
　甲状腺ホルモンは有機ヨード化合物であるから，血中ホルモン濃度はこのT₄結合蛋白（TBP）中のヨードを測定することで間接的に知ることができる．

老人診療のコツ

不定の精神症状，意識障害，神経症状—まず慢性硬膜下出血を考える

著者：大友英一

ページ範囲：P.272 - P.275

　老年者では痴呆化を始め，不定の精神症状，神経症状を示しやすいものである．痴呆を主とした精神症状のみの場合もあり，さらに神経症状の加わることも多い．また意識レベルの低下を中心とする場合も少なくない．
　このような場合，第一に考えるべきものが慢性硬膜下出血（血腫）である．

図解病態のしくみ　消化器疾患・10

下痢（3）—急性下痢

著者：松枝啓

ページ範囲：P.276 - P.281

はじめに
　急性下痢はその発現が急で下痢自体も重篤なことが多く，臨床上最も頻回に遭遇する下痢であるため，プライマリー・ケア上大切な問題である．この原因疾患としては，前述のように細菌性やウイルスによる急性胃腸炎が主なものであるため，ここではその急性胃腸炎の診断および治療について述べる．

外来診療・ここが聞きたい

腎尿管結石のfollowing up基準

著者：和久正良 , 西崎統

ページ範囲：P.282 - P.286

症例
　患者　29歳　男性，会社員（営業）
　現病歴　約半年前から，時々長く歩くと，左腰に鈍痛を伴うだるさがあることに気づていた．ここ1週間前から，夕方になると疲れやすく微熱が続くとのことで来院．微熱に対しては感冒の治療で改善し疲れもとれたが，時々出現する左腰痛の精査を希望した．なお，血尿や頻尿はいままでになかった．

目でみる心筋梗塞・2

心電図所見と剖検所見の対比

著者：堀江俊伸

ページ範囲：P.242 - P.243

　臨床上心電図所見から梗塞部位の拡がりやその重症度を知ることは，治療ならびに予後の判定に重要である．次に検索例を示す．
　患者：R．K,56歳，男，会社員．

medicina CPC

呼吸困難と高度の肝機能障害を示した22歳男性の一剖検例

著者：斉藤久雄 , 山下秀光 , 中村嘉孝 , 村上義次 , 太田怜

ページ範囲：P.296 - P.308

下記の症例を診断してください
　症例　22歳　男
　主訴　起坐呼吸と肝機能障害
　家族歴　両親とも健康，特記することなし．

紫煙考

煙の科学（2）

著者：浅野牧茂

ページ範囲：P.293 - P.295

●たばこ煙有害作用の指標
　たばこ煙は前回に紹介したようにさまざまな有害物質を含んでいるが，たばこ煙の有害作用の指標として，以下のごとき事項があげられている^1）．
　1）一般的たばこ煙毒性の指標として全粒子相物質（TPM）およびニコチン
　2）ニコチン毒性の指標としてたばこ煙のpH
　3）気相毒性の指標としてCO，CO₂およびHCN
　4）気道粘膜繊毛上皮に対する毒性の指標としてアセトアルデヒドおよびアクロレイン
　5）毒性と香喫味に関与する揮発性塩基としてピリジン
　6）揮発性の発癌促進因子の指標としてフェノール類
　7）発癌性因子の代表としてベンツアントラセンおよびベンツピレン

天地人

タバコと健康問題

著者：宙

ページ範囲：P.309 - P.309

　タバコが人体に有害だということは，コロンブスが発見した新大陸からイギリス，スペインへタバコを持ち帰った16世紀の初めに，すでに議論されている．この論議は紙巻タバコの生産量と消費量が増えるにつれて活発となり，また多くの報告もなされてきた．しかし，一般にはタバコに対してあまりにも寛大すぎる．これだけ健康への害がはっきりしているのに専売公社はなお広告をしている．一般の企業でこれだけ害のはっきりしているものを販売していたら，とっくの昔に住民運動とか消費者の集いとかに押しつぶされ，倒産しているであろう．健康への害だけではない．多くの火事のもとはタバコの吸いがらであり，駅のホームや公園を汚す元凶もタバコである．
　近頃とくにおかしく思うのは，「公害をなくす会」とかの人達がタバコを吸いながら環境庁ヘデモをしていることである．正に漫画的だし，銀行ギャングがコソ泥をしかるようなものだ．

オスラー博士の生涯・79

傷心のうちにもオスラー文庫の目録作りにはげむ（1918年）

著者：日野原重明

ページ範囲：P.312 - P.316

　一人息子のリビアが死亡した4ヵ月後にオスラー夫妻はクリスマスを迎えた．今までになく寂しいクリスマスであったが，オクスフォードのオープンアームズのオスラーの家は多勢の若い人々で賑わい，夫妻は心の寂しさを隠しながら，若ものの心の憩いの家として，私宅を提供した．

他科のトピックス

レーザーメスによる脳腫瘍の手術

著者：滝澤利明

ページ範囲：P.310 - P.311

レーザーとその応用
　脳腫瘍の手術は出血との不断の闘いである．しかも外科の有効な止血手段である止血鉗子や結紮法を適用できない．そのため脳外科独自のさまざまな止血法が考案されてきた．
　その中でもっとも重要なものは，米国のH. Cushingが1926年にはじめて導入した電気メスである．これは高周波電流を生体に通電するとジュール熱が発生し，組織を熱凝固するもので，革命的な発明であった．その後半世紀以上，電気メスは脳外科医の主要な武器であり，現代の脳外科は電気メスなしでは考えられないのである．一方，量子エレクトロニクスの成果であるレーザーは1960年に誕生した．LASERという言葉はLight Amplification by Stimulated Emission of Radiation（誘導放出による光の増幅）という英語の頭文字を連ねて作った合成語である．通常レーザー光を発生する装置をさすが，場合によりレーザー光線そのものを意味する．レーザー光は自然界に存在しないまったく人工的な光である．自然光との違いは波長も位相も揃った光であるという点で，そのため波の山と山，谷と谷を重ねあわせて増幅できる．しかも光であるから特殊なレンズで一点に集光できる．つまり，一点に莫大なパワーを集中できるわけであり，波長によっては鋼鉄でもダイアモンドでも一瞬にして穿孔する．

基本情報

medicina

出版社：株式会社医学書院

電子版ISSN 1882-1189

印刷版ISSN 0025-7699

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61巻8号（2024年7月発行）

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61巻7号（2024年6月発行）

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61巻4号（2024年4月発行）

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61巻2号（2024年2月発行）

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61巻1号（2024年1月発行）

特集その知見は臨床を変える?—エキスパートが解説! 内科における最新論文

60巻（2023年）

60巻13号（2023年12月発行）

特集一般医家のための—DOAC時代の心房細動診療

60巻12号（2023年11月発行）

特集内科医が遭遇する皮膚疾患フロントライン—「皮疹」は現場で起きている！

60巻11号（2023年10月発行）

増大号特集患者さんの質問にどう答えますか?—言葉の意味を読み解きハートに響く返答集

60巻10号（2023年9月発行）

特集ミミッカー症例からいかに学ぶか

60巻9号（2023年8月発行）

特集症例から読み解く—高齢者診療ステップアップ

60巻8号（2023年7月発行）

特集浮腫と脱水—Q＆Aで学ぶジェネラリストのための体液量異常診療

60巻7号（2023年6月発行）

特集整形外科プライマリ・ケア—内科医が知りたい整形外科疾患のすべて

60巻6号（2023年5月発行）

特集 Common diseaseの処方箋ファイル—臨床経過から学ぶ20症例

60巻5号（2023年4月発行）

特集臨床医からみたPOCT

60巻4号（2023年4月発行）

増刊号探求！マイナーエマージェンシー

60巻3号（2023年3月発行）

特集令和の脳卒中ディベート10番勝負—脳卒中治療ガイドライン2021とその先を識る

60巻2号（2023年2月発行）

特集慢性疾患診療のお悩みポイントまとめました—高血圧からヘルスメンテナンスまで

60巻1号（2023年1月発行）

特集 10年前の常識は非常識!?—イマドキ消化器診療にアップデート

59巻（2022年）

59巻13号（2022年12月発行）

特集令和の頭痛診療—プライマリ・ケア医のためのガイド

59巻12号（2022年11月発行）

特集避けて通れない心不全診療—総合内科力・循環器力を鍛えよう！

59巻11号（2022年10月発行）

増大号特集これからもスタンダード！—Quality Indicatorの診療への実装—生活習慣病を中心に

59巻10号（2022年9月発行）

特集ちょっと待って，その痛み大丈夫？—“見逃してはいけない痛み”への安全なアプローチ

59巻9号（2022年8月発行）

特集不安を自信に変える心電図トレーニング—専門医のtipsを詰め込んだ50問

59巻8号（2022年7月発行）

特集日常診療に潜む臨床検査のピットフォールを回避せよ

59巻7号（2022年6月発行）

特集抗菌薬の使い方—敵はコロナだけにあらず！今こそ基本に立ち返る

59巻6号（2022年5月発行）

特集ジェネラリストの羅針盤—医学部では教わらなかった28のクエスチョン

59巻5号（2022年4月発行）

特集症例から学ぶ—電解質と体液量管理のベストアンサー

59巻4号（2022年4月発行）

増刊号フィジカル大全

59巻3号（2022年3月発行）

特集成人が必要とするワクチン—生涯を通した予防接種の重要性

59巻2号（2022年2月発行）

特集意外と知らない？外用薬・自己注射薬—外来診療での適“剤”適所

59巻1号（2022年1月発行）

特集クリニカルクエスチョンで学ぶ糖尿病治療薬—糖尿病治療の新しい潮流

58巻（2021年）

58巻13号（2021年12月発行）

特集血液疾患をプライマリ・ケアではどこまで診て，どのように専門医と連携をとるべきか？

58巻12号（2021年11月発行）

特集外来で役立つAha!クエスチョン—この症状で、次は何を聞く？

58巻11号（2021年10月発行）

特集鑑別診断を意識した—非専門医のための胸部画像診断

58巻10号（2021年9月発行）

特集腎疾患—エキスパートへの質問で学ぶ診療のキホンと最新情報

58巻9号（2021年8月発行）

特集日常診療で内分泌疾患を見逃さない！

58巻8号（2021年7月発行）

特集ジェネラリスト・漢方—とっておきの漢方活用術

58巻7号（2021年6月発行）

特集 “のど・はな・みみ”の内科学

58巻6号（2021年5月発行）

特集デジタル内科学の勃興—オンライン診療，AI，治療用アプリ

58巻5号（2021年4月発行）

特集その考えはもう古い！—最新・感染症診療

58巻4号（2021年4月発行）

増刊号救急診療　好手と悪手

58巻3号（2021年3月発行）

特集いまさら聞けない！肝胆膵疾患—みなさんのギモンに答えます

58巻2号（2021年2月発行）

特集外来で出会うアレルギー疾患—Total Allergist入門

58巻1号（2021年1月発行）

特集エキスパートに学ぶ—最新の循環器治療薬の使い方

57巻（2020年）

57巻13号（2020年12月発行）

特集プライマリ・ケアにおける神経症候へのアプローチ

57巻12号（2020年11月発行）

特集膠原病・自己免疫疾患を「見える化」する

57巻11号（2020年10月発行）

特集皮疹はこう見る，こう表現する

57巻10号（2020年9月発行）

特集循環器診療2020—どこまで攻めて，どこから引くか？

57巻9号（2020年8月発行）

特集患者満足度の高い便秘診療

57巻8号（2020年7月発行）

特集真夏の診察室

57巻7号（2020年6月発行）

特集運動・スポーツ×内科—内科医に求められるスポーツ医学とは

57巻6号（2020年5月発行）

特集教えて! 健診/検診“ホントのところ”—エビデンスを知り，何を伝えるか

57巻5号（2020年4月発行）

特集デキル内科医のコンサルト—専門医が教える隠れたエッセンス

57巻4号（2020年4月発行）

増刊号早わかり診療ガイドライン100—エッセンス＆リアルワールド

57巻3号（2020年3月発行）

特集症状・治療歴から考える—薬の副作用の診断プロセス問題集60題

57巻2号（2020年2月発行）

特集臨床に役立つ解剖・生理学

57巻1号（2020年1月発行）

特集今の流れに乗り遅れない！—プライマリ・ケアでの呼吸器疾患の診かた・薬の使いかた

56巻（2019年）

56巻13号（2019年12月発行）

特集プライマリ・ケアのための—ポリファーマシー「超」整理法

56巻12号（2019年11月発行）

特集内科医が押さえておくべき—検査の考えかたと落とし穴

56巻11号（2019年10月発行）

特集不明熱を不明にしないために—実践から考えるケーススタディ

56巻10号（2019年9月発行）

特集脱・「とりあえずCT」！—スマートな腹痛診療

56巻9号（2019年8月発行）

特集みんなが知っておきたい透析診療—透析のキホンと患者の診かた

56巻8号（2019年7月発行）

特集一歩踏み込んだ—内科エマージェンシーのトリセツ

56巻7号（2019年6月発行）

特集抗菌薬をアップデートせよ！—耐性菌に立ち向かう！適正化の手法から新薬の使い分けまで

56巻6号（2019年5月発行）

特集糖尿病診療の“Q”—現場の疑問に答えます

56巻5号（2019年4月発行）

特集しまった！日常診療のリアルから学ぶ—エラー症例問題集

56巻4号（2019年4月発行）

増刊号一人でも慌てない！—「こんなときどうする？」の処方箋85

56巻3号（2019年3月発行）

特集 TPOで読み解く心電図

56巻2号（2019年2月発行）

特集抗血栓療法のジレンマ—予防すべきは血栓か，出血か？

56巻1号（2019年1月発行）

特集枠組みとケースから考える—消化器薬の選び方・使い方

55巻（2018年）

55巻13号（2018年12月発行）

特集これからの心不全診療への最新アプローチ—予防からチーム医療・先進医療まで

55巻12号（2018年11月発行）

特集内科医のための「ちょいあて」エコー—POCUSのススメ

55巻11号（2018年10月発行）

特集どんとこい！　内科医が支える—エンド・オブ・ライフ

55巻10号（2018年9月発行）

特集クリティカル・ケアを極める—一歩進んだ総合内科医を目指して

55巻9号（2018年8月発行）

特集もっともっとフィジカル！—黒帯級の技とパール

55巻8号（2018年7月発行）

特集血液疾患を見逃さないために—プライマリ・ケアと専門医コンサルトのタイミング

55巻7号（2018年6月発行）

特集ここさえ分かれば—輸液・水・電解質

55巻6号（2018年5月発行）

特集プロブレムから学ぶ感染症診療—すぐに役立つ厳選シナリオ30選

55巻5号（2018年4月発行）

特集明日のために解くべし！—総合内科問題集

55巻4号（2018年4月発行）

増刊号プライマリ・ケアでおさえておきたい—重要薬・頻用薬

55巻3号（2018年3月発行）

特集 —クリニカル・クエスチョンで学ぶ—循環器薬の使い方

55巻2号（2018年2月発行）

特集 —デキる内科医の—神経内科コンサルト

55巻1号（2018年1月発行）

特集気管支喘息・COPD診療に強くなる

54巻（2017年）

54巻13号（2017年12月発行）

特集骨関節内科

54巻12号（2017年11月発行）

特集救急外来で役立つ！—意識障害の診かた—“あたま”と“からだ”で考える

54巻11号（2017年10月発行）

特集自信をもって対応する—虚血性心疾患

54巻10号（2017年9月発行）

特集内科医のためのクリニカル・パール3

54巻9号（2017年8月発行）

特集皮膚疾患が治らない！—皮膚科医が教える“次の一手”

54巻8号（2017年7月発行）

特集がん診療—内科医が知りたい30のエッセンス

54巻7号（2017年6月発行）

特集外来診療必読エビデンス—日米比較で考える内科Standards of Excellence

54巻6号（2017年5月発行）

特集プライマリ・ケア医のための消化器症候学

54巻5号（2017年4月発行）

特集 —症候別すぐ役に立つ—救急画像診断—いつ撮る？どう見る？

54巻4号（2017年4月発行）

増刊号総合内科医の必修臨床問題182問

54巻3号（2017年3月発行）

特集トリコになる不整脈—診断と治療のすべて！

54巻2号（2017年2月発行）

特集おさらい腎疾患—明日から役立つアプローチの基本

54巻1号（2017年1月発行）

特集肺炎への最新アプローチ—ジェネラリストの立場とスペシャリストの視点から

53巻（2016年）

53巻13号（2016年12月発行）

特集内分泌疾患を診きわめる

53巻12号（2016年11月発行）

特集どうする？メンタルな問題—精神症状に対して内科医ができること

53巻11号（2016年10月発行）

特集主治医として診る高血圧診療

53巻10号（2016年9月発行）

特集超高齢時代の内科診療

53巻9号（2016年8月発行）

特集誰も教えてくれなかった—慢性便秘の診かた

53巻8号（2016年7月発行）

特集胸部画像診断—症状や身体所見からのアプローチ

53巻7号（2016年6月発行）

特集抗菌薬の考え方，使い方—ホントのところを聞いてみました

53巻6号（2016年5月発行）

特集内科救急サバイバルブック—院内救急＆地域でのマネジメント

53巻5号（2016年4月発行）

特集心電図を詠む—心に残る24症例から

53巻4号（2016年4月発行）

増刊号内科診断の道しるべ—その症候、どう診るどう考える

53巻3号（2016年3月発行）

特集内科医がになう骨粗鬆症—診療と生活指導の最新情報

53巻2号（2016年2月発行）

特集脳卒中はこう診る—新ガイドラインで何が変わったか

53巻1号（2016年1月発行）

特集糖尿病治療薬Update—適正使用に向けて

52巻（2015年）

52巻13号（2015年12月発行）

特集抗血栓療法—おさえておきたい最新のエッセンス

52巻12号（2015年11月発行）

特集外来で診るリンパ腫・骨髄腫—治癒または長期共存を目指して

52巻11号（2015年10月発行）

特集いまアレルギー外来がおもしろい—安全で効果の高い治療を使いこなす

52巻10号（2015年9月発行）

特集内科プライマリケアのための消化器診療Update

52巻9号（2015年8月発行）

特集外来で出会う呼吸器common疾患

52巻8号（2015年7月発行）

特集自信がもてる頭痛診療

52巻7号（2015年6月発行）

特集心不全クロニクル—患者の人生に寄り添いながら診る

52巻6号（2015年5月発行）

特集感染症診療　それ，ホント？

52巻5号（2015年4月発行）

特集救急疾患，重症はこうして見極める—いつまでもヤブと思うなよ！

52巻4号（2015年4月発行）

増刊号これだけは知っておきたい検査のポイント　第9集

52巻3号（2015年3月発行）

特集がんを診る

52巻2号（2015年2月発行）

特集ウイルス肝炎の薬物治療—変わりゆく治療戦略

52巻1号（2015年1月発行）

特集循環器薬up to date 2015

51巻（2014年）

51巻13号（2014年12月発行）

特集最新情報をおさえる！—臨床栄養の活用ガイド

51巻12号（2014年11月発行）

特集関節リウマチ・膠原病—症例で学ぶ診断と治療

51巻11号（2014年11月発行）

増刊号 CT・MRI—“戦略的”活用ガイド

51巻10号（2014年10月発行）

特集すぐ役に立つ—呼吸器薬の標準的使い方

51巻9号（2014年9月発行）

特集ここが知りたい循環器診療―パールとピットフォール

51巻8号（2014年8月発行）

特集糖尿病患者を診る―治療と兼科のポイント

51巻7号（2014年7月発行）

特集神経診察―そのポイントと次の一手

51巻6号（2014年6月発行）

特集炎症性腸疾患攻略の手引き―これだけは知っておきたい！

51巻5号（2014年5月発行）

特集内科医のための皮疹の診かたのロジック

51巻4号（2014年4月発行）

特集虚血性心疾患up to date―内科医によるトータルマネジメント

51巻3号（2014年3月発行）

特集もう見逃さない！迷わない！―非血液専門医のための血液診療

51巻2号（2014年2月発行）

特集診て考えて実践する―水・電解質管理と輸液

51巻1号（2014年1月発行）

特集消化器薬―新時代の治療指針

50巻（2013年）

50巻13号（2013年12月発行）

特集不整脈の診断と治療―ポイントをおさえよう

50巻12号（2013年11月発行）

特集新時代の肺炎診療

50巻11号（2013年11月発行）

特集内科診療にガイドラインを生かす

50巻10号（2013年10月発行）

特集内分泌疾患に強くなる

50巻9号（2013年9月発行）

特集内科医のためのクリニカル・パール2

50巻8号（2013年8月発行）

特集今日から役立つ高血圧診療のノウハウ

50巻7号（2013年7月発行）

特集 “実践的”抗菌薬の使い方―その本質を理解する

50巻6号（2013年6月発行）

特集最新の動脈硬化診療―どう診断し，どう治療するか？

50巻5号（2013年5月発行）

特集胃食道逆流症（GERD）―“胸やけ”を診療する

50巻4号（2013年4月発行）

特集エマージェンシーの予兆を察知する―リスクを評価し危機に備える

50巻3号（2013年3月発行）

特集免疫反応と疾患

50巻2号（2013年2月発行）

特集大きく変貌した脳梗塞の診断と治療

50巻1号（2013年1月発行）

特集進化し続ける内科診療―世界が認めたブレイクスルー

49巻（2012年）

49巻13号（2012年12月発行）

今月の主題急性心不全への挑戦

49巻12号（2012年11月発行）

今月の主題連携して診る腎疾患―タイムリーな紹介から患者マネジメントまで

49巻11号（2012年11月発行）

特集いま，内科薬はこう使う

49巻10号（2012年10月発行）

今月の主題外来・病棟でのプライマリケアに必要な感染症の知識

49巻9号（2012年9月発行）

今月の主題内科診断の本道―病歴と身体診察情報からどこまでわかるか？

49巻8号（2012年8月発行）

今月の主題痛風・高尿酸血症診療の新展開

49巻7号（2012年7月発行）

今月の主題肝硬変update―より良き診療のために

49巻6号（2012年6月発行）

今月の主題新規経口抗凝固薬の光と影

49巻5号（2012年5月発行）

今月の主題糖尿病治療薬2012―皆が知りたい新しい治療A to Z

49巻4号（2012年4月発行）

今月の主題神経内科エマージェンシー―日常臨床でどこまで対応できるか

49巻3号（2012年3月発行）

今月の主題内科医のための気管支喘息とCOPD診療

49巻2号（2012年2月発行）

今月の主題下痢と便秘―今日的アプローチ

49巻1号（2012年1月発行）

今月の主題外してならない循環器薬の使い方 2012

48巻（2011年）

48巻13号（2011年12月発行）

今月の主題 “がん診療”を内科医が担う時代

48巻12号（2011年11月発行）

今月の主題内科診療に役立つメンズヘルス

48巻11号（2011年11月発行）

特集内科疾患インストラクションガイド―何をどう説明するか

48巻10号（2011年10月発行）

今月の主題一般内科医がみる血液疾患―血液専門医との効率的な連携のために

48巻9号（2011年9月発行）

今月の主題視ないで診る消化器疾患―考える内科医のアプローチ

48巻8号（2011年8月発行）

今月の主題神経疾患common diseaseの診かた―内科医のためのminimum requirement

48巻7号（2011年7月発行）

今月の主題内科疾患の予防戦略

48巻6号（2011年6月発行）

今月の主題睡眠呼吸障害の克服―内科医が知っておきたい病態・症状・関連疾患

48巻5号（2011年5月発行）

今月の主題脂質異常症―動脈硬化症を予防するためのStrategy

48巻4号（2011年4月発行）

今月の主題緊急画像トラブルシューティング―内科医のためのPearlとPitfall

48巻3号（2011年3月発行）

今月の主題臨床栄養Update 2011

48巻2号（2011年2月発行）

今月の主題関節リウマチを疑ったら―診断・治療のUpdateと鑑別すべき膠原病

48巻1号（2011年1月発行）

今月の主題皮膚から内科疾患を疑う

47巻（2010年）

47巻13号（2010年12月発行）

今月の主題これ血液悪性疾患？自分の守備範囲？―非専門医のための見分け方

47巻12号（2010年11月発行）

今月の主題糖尿病診療Update―いま何が変わりつつあるのか

47巻11号（2010年10月発行）

特集これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集

47巻10号（2010年10月発行）

今月の主題 Helicobacter pylori―関連疾患と除菌療法のインパクト

47巻9号（2010年9月発行）

今月の主題虚血性心疾患―プライマリケアは内科医が担う

47巻8号（2010年8月発行）

今月の主題呼吸不全の診療

47巻7号（2010年7月発行）

今月の主題高血圧診療―わかっていること・わからないこと

47巻6号（2010年6月発行）

今月の主題酸塩基・電解質―日常で出くわす異常の診かた

47巻5号（2010年5月発行）

今月の主題ワンランク上の内科エマージェンシー―もうだまされない！非典型例から最新知識まで

47巻4号（2010年4月発行）

今月の主題抗菌薬の使い方を究める

47巻3号（2010年3月発行）

今月の主題ウイルス肝炎―日常診療のポイント

47巻2号（2010年2月発行）

今月の主題アレルギー疾患を疑ったら，こう診る！

47巻1号（2010年1月発行）

今月の主題ズバリ！　見えてくる不整脈

46巻（2009年）

46巻13号（2009年12月発行）

今月の主題腎臓病診療のエッセンス

46巻12号（2009年11月発行）

特集 CT・MRIアトラス Update―正常解剖と読影のポイント

46巻11号（2009年11月発行）

今月の主題脳卒中の征圧をめざして

46巻10号（2009年10月発行）

今月の主題一般内科診療における呼吸器薬の使い方

46巻9号（2009年9月発行）

今月の主題内科医のためのクリニカル・パール―診療のキーポイントと心にのこる症例

46巻8号（2009年8月発行）

今月の主題ガイドラインを基盤とした心不全の個別診療

46巻7号（2009年7月発行）

今月の主題一般内科診療に役立つ消化器内視鏡ガイド―コンサルテーションのポイントから最新知識まで

46巻6号（2009年6月発行）

今月の主題内分泌疾患を診るこつ

46巻5号（2009年5月発行）

今月の主題肺血栓塞栓症見逃さず迅速かつ的確な対応を

46巻4号（2009年4月発行）

今月の主題苦手感染症の克服

46巻3号（2009年3月発行）

今月の主題膵炎のマネジメント―急性膵炎・慢性膵炎・自己免疫性膵炎

46巻2号（2009年2月発行）

今月の主題訴え・症状から考える神経所見のとり方

46巻1号（2009年1月発行）

今月の主題循環器薬の使い方 2009

45巻（2008年）

45巻13号（2008年12月発行）

特集目でみる診療基本手技

45巻12号（2008年12月発行）

今月の主題末梢血検査異常　何を考え，どう対応するか

45巻11号（2008年11月発行）

今月の主題浮腫をどう診るか

45巻10号（2008年10月発行）

今月の主題内科の基本肺炎をきわめる

45巻9号（2008年9月発行）

今月の主題 Multiple problemsの治療戦略

45巻8号（2008年8月発行）

今月の主題内科医のためのがん診療Update

45巻7号（2008年7月発行）

今月の主題主治医として診る後期高齢者

45巻6号（2008年6月発行）

今月の主題実践！　糖尿病診療

45巻5号（2008年5月発行）

今月の主題炎症性腸疾患と機能性腸疾患─病態の理解と求められる対応

45巻4号（2008年4月発行）

今月の主題一般内科医が診る循環器疾患―3大病態を把握する

45巻3号（2008年3月発行）

今月の主題内科医が診る骨粗鬆症

45巻2号（2008年2月発行）

今月の主題しびれと痛み　患者の“何か変な感じ”をどう受け止め，応じていくか

45巻1号（2008年1月発行）

今月の主題プライマリケア医が主役―膠原病・関節リウマチの早期診断・早期治療

44巻（2007年）

44巻13号（2007年12月発行）

今月の主題内科外来でみるウィメンズ・ヘルス

44巻12号（2007年11月発行）

特集一般医のためのエコー活用法

44巻11号（2007年11月発行）

今月の主題内科臨床に役立つ心療内科的アプローチ

44巻10号（2007年10月発行）

今月の主題最新ガイドラインに基づく喘息とCOPDの診療

44巻9号（2007年9月発行）

今月の主題消化器薬の使い方Update

44巻8号（2007年8月発行）

今月の主題動脈硬化のトータルマネジメント

44巻7号（2007年7月発行）

今月の主題内科医が診る睡眠障害

44巻6号（2007年6月発行）

今月の主題認知症のプライマリケア

44巻5号（2007年5月発行）

今月の主題ウイルス肝炎実地診療A to Z

44巻4号（2007年4月発行）

今月の主題内科エマージェンシー2007 鬼門を克服する

44巻3号（2007年3月発行）

今月の主題日常診療・当直のための酸塩基平衡，水・電解質，輸液

44巻2号（2007年2月発行）

今月の主題症例からみる肺疾患のCT画像

44巻1号（2007年1月発行）

今月の主題高血圧の臨床―焦点の合った個別診療へ向けて

43巻（2006年）

43巻13号（2006年12月発行）

今月の主題理解しよう！下痢と便秘

43巻12号（2006年11月発行）

特集 Common Disease インストラクションマニュアル―患者に何をどう説明するか

43巻11号（2006年11月発行）

今月の主題頭痛治療の疑問を解決する

43巻10号（2006年10月発行）

今月の主題皮膚から見つける内科疾患

43巻9号（2006年9月発行）

今月の主題循環器薬の使い方 2006

43巻8号（2006年8月発行）

今月の主題消化器内視鏡治療の現在

43巻7号（2006年7月発行）

今月の主題血液腫瘍はどこまで治し得るのか

43巻6号（2006年6月発行）

今月の主題ベッドサイドの免疫学－免疫疾患に強くなるために

43巻5号（2006年5月発行）

今月の主題経静脈・経腸栄養―プランニングとその実践

43巻4号（2006年4月発行）

今月の主題抗菌薬を使いこなそう！―実地臨床での正しい選択と投与法

43巻3号（2006年3月発行）

今月の主題腎・尿路疾患―一般診療から専門診療へ

43巻2号（2006年2月発行）

今月の主題ブレインアタック2006―t-PA時代の診断と治療

43巻1号（2006年1月発行）

今月の主題糖尿病の臨床―基礎知識を実践に生かす

42巻（2005年）

42巻13号（2005年12月発行）

今月の主題急性冠症候群へのアプローチ

42巻12号（2005年11月発行）

特集これだけは知っておきたい検査のポイント　第7集

42巻11号（2005年11月発行）

今月の主題内科医が知っておくべきがん治療

42巻10号（2005年10月発行）

今月の主題これだけは知っておきたい呼吸器薬の使い方

42巻9号（2005年9月発行）

今月の主題アルコールと内科疾患

42巻8号（2005年8月発行）

今月の主題胆膵疾患はこう診る―緊急処置からフォローアップまで

42巻7号（2005年7月発行）

今月の主題臨床で出遭う内分泌疾患

42巻6号（2005年6月発行）

今月の主題内科emergency―爆弾を踏まない！

42巻5号（2005年5月発行）

今月の主題内科医が診る関節リウマチ

42巻4号（2005年4月発行）

今月の主題これだけは知っておきたい不整脈の診かたと治療のポイント

42巻3号（2005年3月発行）

今月の主題 Digital時代の脳神経画像診断

42巻2号（2005年2月発行）

今月の主題肥満症―診断・治療の新展開

42巻1号（2005年1月発行）

今月の主題日常診療で診るGERD(胃食道逆流症)

41巻（2004年）

41巻13号（2004年12月発行）

今月の主題ミネラルと骨代謝異常と骨粗鬆症

41巻12号（2004年11月発行）

特集臨床医必携　単純X線写真の読み方・使い方

41巻11号（2004年11月発行）

今月の主題慢性心不全を最近の知見から整理する―病態生理から治療まで

41巻10号（2004年10月発行）

今月の主題肝疾患の疑問に答える―研修医と内科医のために

41巻9号（2004年9月発行）

今月の主題内科レッド・フラッグサイン―よくある症候から危険を見抜く

41巻8号（2004年8月発行）

今月の主題内科医が診るしびれと痛み

41巻7号（2004年7月発行）

今月の主題臨床医のための呼吸調節と障害

41巻6号（2004年6月発行）

今月の主題血栓症の予防と治療

41巻5号（2004年5月発行）

今月の主題臨床行動に結びつく検査戦略

41巻4号（2004年4月発行）

今月の主題内科コモンプロブレム

41巻3号（2004年3月発行）

今月の主題アレルギー診療Update

41巻2号（2004年2月発行）

今月の主題腹部疾患をエコーで診る

41巻1号（2004年1月発行）

今月の主題高血圧診療のエビデンスと個別的治療―主治医の役割とジレンマ

40巻（2003年）

40巻13号（2003年12月発行）

今月の主題肺炎

40巻12号（2003年11月発行）

特集臨床研修コアスキル

40巻11号（2003年11月発行）

今月の主題水・電解質と輸液

40巻10号（2003年10月発行）

今月の主題前期高齢者・後期高齢者を診る

40巻9号（2003年9月発行）

今月の主題消化器疾患のエビデンスとエキスパート・オピニオン

40巻8号（2003年8月発行）

今月の主題循環器薬の使い方 2003

40巻7号（2003年7月発行）

今月の主題ブレイン　アタック―超急性期から維持期まで

40巻6号（2003年6月発行）

今月の主題内科医のための皮膚科的スキル

40巻5号（2003年5月発行）

今月の主題一般医も診る血液疾患

40巻4号（2003年4月発行）

今月の主題緊急時に画像診断を使いこなす

40巻3号（2003年3月発行）

今月の主題糖尿病にどう対処するか

40巻2号（2003年2月発行）

今月の主題臓器感染と抗菌薬のえらび方

40巻1号（2003年1月発行）

今月の主題内科医と虚血性心疾患

39巻（2002年）

39巻13号（2002年12月発行）

今月の主題内科臨床における“こころ”と“からだ”

39巻12号（2002年11月発行）

今月の主題画像でせまる呼吸器疾患

39巻11号（2002年10月発行）

増刊号内科医が使う薬の副作用・相互作用

39巻10号（2002年10月発行）

今月の主題一般医も診なければならないB型・C型肝炎

39巻9号（2002年9月発行）

今月の主題内科医に必要な血管疾患診療の知識

39巻8号（2002年8月発行）

今月の主題内分泌疾患の拾い上げとマネジメント

39巻7号（2002年7月発行）

今月の主題わかりやすい不整脈診療

39巻6号（2002年6月発行）

今月の主題頭痛とめまい—外来診療ガイド

39巻5号（2002年5月発行）

今月の主題腸疾患診療のノウハウ

39巻4号（2002年4月発行）

今月の主題動脈硬化と高脂血症

39巻3号（2002年3月発行）

今月の主題わかりやすいゲノム・再生医療の基礎・現状・展望

39巻2号（2002年2月発行）

今月の主題臨床栄養Update

39巻1号（2002年1月発行）

今月の主題呼吸器薬の使い方 2002

38巻（2001年）

38巻13号（2001年12月発行）

今月の主題内科医のためのレディース・クリニックII

38巻12号（2001年11月発行）

今月の主題腎・尿路系疾患を診る

38巻11号（2001年10月発行）

増刊号 CT・MRIアトラス—正常解剖と読影のポイント

38巻10号（2001年10月発行）

今月の主題新しい概念に基づいた慢性心不全診療

38巻9号（2001年9月発行）

今月の主題内科医ができる癌患者への対応

38巻8号（2001年8月発行）

今月の主題 Cognitive Disorder—内科医が知っておくべき認知機能障害

38巻7号（2001年7月発行）

今月の主題内科医が知っておきたい外科的治療のUpdate

38巻6号（2001年6月発行）

今月の主題臨床に活かす免疫学

38巻5号（2001年5月発行）

今月の主題動きながら考える内科エマージェンシー

38巻4号（2001年4月発行）

今月の主題 Geriatrics—高齢者のQOLをみる医療

38巻3号（2001年3月発行）

今月の主題内科医が診るリウマチ

38巻2号（2001年2月発行）

今月の主題 Hematological malignancy—診断と治療の現状と展望

38巻1号（2001年1月発行）

今月の主題抗菌薬マネジメント—細菌感染症治療の基礎と実践

37巻（2000年）

37巻13号（2000年12月発行）

今月の主題糖尿病と合併症へのアプローチ

37巻12号（2000年11月発行）

今月の主題消化器薬の使い方 2001

37巻11号（2000年10月発行）

増刊号臨床医のための最新エコー法

37巻10号（2000年10月発行）

今月の主題肺炎—市中感染と院内感染

37巻9号（2000年9月発行）

今月の主題「考える」診断学—病歴と診察のEBM

37巻8号（2000年8月発行）

今月の主題循環器薬の使い方 2000

37巻7号（2000年7月発行）

今月の主題ブレインアタック　Brain attack

37巻6号（2000年6月発行）

今月の主題症例から学ぶ水電解質・酸塩基平衡異常

37巻5号（2000年5月発行）

今月の主題血栓症と抗血栓薬

37巻4号（2000年4月発行）

今月の主題内科医のための皮膚所見の診かた

37巻3号（2000年3月発行）

今月の主題高血圧の診療—新しい話題

37巻2号（2000年2月発行）

今月の主題アレルギー診療の実際

37巻1号（2000年1月発行）

今月の主題急性冠症候群

36巻（1999年）

36巻13号（1999年12月発行）

今月の主題 Evidenceに基づいた内科疾患の予防

36巻12号（1999年11月発行）

今月の主題内科医のためのCT

36巻11号（1999年10月発行）

増刊号これだけは知っておきたい検査のポイント　第6集

36巻10号（1999年10月発行）

今月の主題見逃しやすい内分泌疾患

36巻9号（1999年9月発行）

今月の主題下痢と便秘

36巻8号（1999年8月発行）

今月の主題ニューロパチーとミオパチー

36巻7号（1999年7月発行）

今月の主題不整脈患者のマネジメント

36巻6号（1999年6月発行）

今月の主題慢性呼吸不全に必要な基礎知識

36巻5号（1999年5月発行）

今月の主題高齢者医療—現状と展望

36巻4号（1999年4月発行）

今月の主題検査異常から考える血液疾患

36巻3号（1999年3月発行）

今月の主題高脂血症と動脈硬化

36巻2号（1999年2月発行）

今月の主題肝疾患診療 1999

36巻1号（1999年1月発行）

今月の主題抗菌薬の適切な使い方

35巻（1998年）

35巻13号（1998年12月発行）

今月の主題内科evidenceは果たしてあるのか

35巻12号（1998年11月発行）

今月の主題糖尿病の患者を受け持ったら

35巻11号（1998年10月発行）

増刊号内科エマージェンシーと救急手技

35巻10号（1998年10月発行）

今月の主題膠原病・リウマチ性疾患

35巻9号（1998年9月発行）

今月の主題腹部エコーToday

35巻8号（1998年8月発行）

今月の主題循環器疾患の低侵襲治療

35巻7号（1998年7月発行）

今月の主題腎・尿路系の問題とマネジメント

35巻6号（1998年6月発行）

今月の主題カルシウム・骨代謝異常症と骨粗鬆症

35巻5号（1998年5月発行）

今月の主題内科医がよく遭遇する血管疾患

35巻4号（1998年4月発行）

今月の主題狭心症—日常臨床へのExpertise

35巻3号（1998年3月発行）

今月の主題内科医に必要な癌のマネジメント

35巻2号（1998年2月発行）

今月の主題経静脈・経腸栄養療法のストラテジー

35巻1号（1998年1月発行）

今月の主題自己免疫性肝疾患のNew Wave

34巻（1997年）

34巻13号（1997年12月発行）

今月の主題脳卒中プラクティス

34巻12号（1997年11月発行）

今月の主題臨床医のための遺伝子工学

34巻11号（1997年10月発行）

増刊号内科医のMRIとのつきあいかた

34巻10号（1997年10月発行）

今月の主題肺炎と肺臓炎

34巻9号（1997年9月発行）

今月の主題外来診療でここまでできる

34巻8号（1997年8月発行）

今月の主題循環器薬の使い方 1997

34巻7号（1997年7月発行）

今月の主題頭痛とめまいの外来診療

34巻6号（1997年6月発行）

今月の主題白血病—日常の診療に必要な知識

34巻5号（1997年5月発行）

今月の主題日常臨床にみる水・電解質と酸塩基平衡

34巻4号（1997年4月発行）

今月の主題高血圧の治療—新しい時代を迎えて

34巻3号（1997年3月発行）

今月の主題消化器疾患の低侵襲治療手技

34巻2号（1997年2月発行）

今月の主題アレルギー疾患の最近の考え方と治療

34巻1号（1997年1月発行）

今月の主題臓器感染症へのアプローチ

33巻（1996年）

33巻13号（1996年12月発行）

今月の主題内分泌疾患の検査

33巻12号（1996年11月発行）

増刊号 Common Drugs 350の投与戦略

33巻11号（1996年11月発行）

今月の主題心エコーToday

33巻10号（1996年10月発行）

今月の主題内科医のための痴呆の最新知識

33巻9号（1996年9月発行）

今月の主題レディースクリニック

33巻8号（1996年8月発行）

今月の主題炎症性腸疾患治療のジャイアント・ステップス

33巻7号（1996年7月発行）

今月の主題血栓症とDIC

33巻6号（1996年6月発行）

今月の主題内科医のためのInterventional Radiology

33巻5号（1996年5月発行）

今月の主題心不全を見直す

33巻4号（1996年4月発行）

今月の主題皮膚科から内科医へのアドバイス

33巻3号（1996年3月発行）

今月の主題肝疾患Q＆A

33巻2号（1996年2月発行）

今月の主題糖尿病臨床の最先端

33巻1号（1996年1月発行）

今月の主題抗生物質をどう使うか

32巻（1995年）

32巻13号（1995年12月発行）

今月の主題慢性関節リウマチとリウマチ周辺疾患

32巻12号（1995年11月発行）

増刊号 Common Disease 200の治療戦略

32巻11号（1995年11月発行）

今月の主題脳卒中

32巻10号（1995年10月発行）

今月の主題見えてきた腎疾患

32巻9号（1995年9月発行）

今月の主題呼吸器疾患の画像診断

32巻8号（1995年8月発行）

今月の主題急性心筋梗塞Q＆A

32巻7号（1995年7月発行）

今月の主題高齢者医療の新しい視点

32巻6号（1995年6月発行）

今月の主題内科臨床における心身医療

32巻5号（1995年5月発行）

今月の主題不整脈診療のための心電図の見方

32巻4号（1995年4月発行）

今月の主題脂質代謝と動脈硬化

32巻3号（1995年3月発行）

今月の主題免疫学の理解とその臨床

32巻2号（1995年2月発行）

今月の主題小児疾患とキャリーオーバー診療

32巻1号（1995年1月発行）

今月の主題消化器疾患の画像診断

31巻（1994年）

31巻13号（1994年12月発行）

今月の主題狭心症—診断と治療の進歩

31巻12号（1994年11月発行）

今月の主題呼吸器薬の使い方

31巻11号（1994年10月発行）

増刊号これだけは知っておきたい検査のポイント　第5集

31巻10号（1994年10月発行）

今月の主題内科エマージェンシー

31巻9号（1994年9月発行）

今月の主題水電解質・酸塩基平衡の調節とその異常

31巻8号（1994年8月発行）

今月の主題神経疾患の画像診断

31巻7号（1994年7月発行）

今月の主題循環器薬の使い方 1994

31巻6号（1994年6月発行）

今月の主題臨床医のための栄養ガイダンス

31巻5号（1994年5月発行）

今月の主題外科から内科へのメッセージ

31巻4号（1994年4月発行）

今月の主題 First-line検査

31巻3号（1994年3月発行）

今月の主題臨床医のための血液疾患の理解

31巻2号（1994年2月発行）

今月の主題内分泌疾患診療と研究の最前線

31巻1号（1994年1月発行）

今月の主題消化器疾患の治療法—1994年の再評価

30巻（1993年）

30巻13号（1993年12月発行）

今月の主題循環器疾患の画像診断

30巻12号（1993年11月発行）

今月の主題閉塞性肺疾患の診断と治療

30巻11号（1993年10月発行）

今月の主題膠原病—診断へのアプローチと最新の治療法

30巻10号（1993年9月発行）

増刊号これだけは知っておきたいX線写真読影のポイント

30巻9号（1993年9月発行）

今月の主題消化性潰瘍治療の新展開

30巻8号（1993年8月発行）

今月の主題糖尿病 1993

30巻7号（1993年7月発行）

今月の主題抗生物質の使い方 1993

30巻6号（1993年6月発行）

今月の主題心不全診療の新たな展開

30巻5号（1993年5月発行）

今月の主題症例にみる血液浄化療法の進歩

30巻4号（1993年4月発行）

今月の主題白血病—研究と診療の最新情報

30巻3号（1993年3月発行）

今月の主題ウイルス肝炎ABC

30巻2号（1993年2月発行）

今月の主題内科疾患患者の生活指導

30巻1号（1993年1月発行）

今月の主題出血傾向の臨床

29巻（1992年）

29巻13号（1992年12月発行）

今月の主題神経症候—リアルタイムの診療

29巻12号（1992年11月発行）

今月の主題臨床医のためのわかりやすい免疫学

29巻11号（1992年10月発行）

増刊号図解　診療基本手技　第2集

29巻10号（1992年10月発行）

今月の主題心電図の読み方から不整脈診療へ

29巻9号（1992年9月発行）

今月の主題肝硬変から肝細胞癌へ—臨床医の正しい診療のために

29巻8号（1992年8月発行）

今月の主題胸部X線からの肺疾患の診断と治療

29巻7号（1992年7月発行）

今月の主題虚血性心疾患Today

29巻6号（1992年6月発行）

今月の主題内科医のためのCT・MRI

29巻5号（1992年5月発行）

今月の主題よくわかる水・電解質と酸塩基平衡

29巻4号（1992年4月発行）

今月の主題 Common Diseases　リアルタイムの診断・治療手順

29巻3号（1992年3月発行）

今月の主題高脂血症の日常診療

29巻2号（1992年2月発行）

今月の主題胆道系疾患1992

29巻1号（1992年1月発行）

今月の主題循環器薬の使い方 '92

28巻（1991年）

28巻13号（1991年12月発行）

今月の主題高血圧治療の実際と新たな展開

28巻12号（1991年11月発行）

今月の主題よくわかる内分泌疾患

28巻11号（1991年10月発行）

増刊号わかりやすいエコー法の臨床

28巻10号（1991年10月発行）

今月の主題臓器感染症と抗生物質の選択

28巻9号（1991年9月発行）

今月の主題大腸疾患診療の新時代

28巻8号（1991年8月発行）

今月の主題心不全へのアプローチ

28巻7号（1991年7月発行）

今月の主題リンパ系疾患の臨床

28巻6号（1991年6月発行）

今月の主題輸液療法の実際

28巻5号（1991年5月発行）

今月の主題糖尿病診療の実際

28巻4号（1991年4月発行）

今月の主題消化器薬の使い方—その効果と限界

28巻3号（1991年3月発行）

今月の主題最新の肺癌診療

28巻2号（1991年2月発行）

今月の主題アレルギー疾患診療の実際

28巻1号（1991年1月発行）

今月の主題不整脈診療プラクティス

27巻（1990年）

27巻13号（1990年12月発行）

今月の主題 STROKE—脳卒中診療のポイント

27巻12号（1990年11月発行）

今月の主題膠原病—活動性の評価と治療の選択

27巻11号（1990年10月発行）

今月の主題ベッドサイドの痴呆学

27巻10号（1990年9月発行）

増刊号内科エマージェンシーと救急手技

27巻9号（1990年9月発行）

今月の主題ウイルス肝炎1990

27巻8号（1990年8月発行）

今月の主題内科医のための小児診療のコツ

27巻7号（1990年7月発行）

今月の主題抗生物質の使い方

27巻6号（1990年6月発行）

今月の主題わかりやすい心電図の臨床

27巻5号（1990年5月発行）

今月の主題呼吸不全の臨床

27巻4号（1990年4月発行）

今月の主題白血病—最新の知見と治療

27巻3号（1990年3月発行）

今月の主題臨床医のための免疫学

27巻2号（1990年2月発行）

今月の主題消化器診療のcontroversy

27巻1号（1990年1月発行）

今月の主題再灌流療法時代の急性心筋梗塞診療

26巻（1989年）

26巻13号（1989年12月発行）

今月の主題痛みの診断とその対策

26巻12号（1989年11月発行）

今月の主題凝固・線溶系の臨床1989

26巻11号（1989年10月発行）

今月の主題水・電解質と酸塩基平衡

26巻10号（1989年9月発行）

増刊号これだけは知っておきたい検査のポイント　第4集

26巻9号（1989年9月発行）

今月の主題循環器薬の使い方

26巻8号（1989年8月発行）

今月の主題膵・胆道疾患の臨床

26巻7号（1989年7月発行）

今月の主題内科エマージェンシー

26巻6号（1989年6月発行）

今月の主題糖尿病マネージメントUpdate

26巻5号（1989年5月発行）

今月の主題内科医のための他科疾患プライマリ・ケア

26巻4号（1989年4月発行）

今月の主題輸血の実際と血液製剤

26巻3号（1989年3月発行）

今月の主題高脂血症と動脈硬化

26巻2号（1989年2月発行）

今月の主題内科医のための癌治療のオリエンテーション

26巻1号（1989年1月発行）

今月の主題新しい不整脈診療

25巻（1988年）

25巻13号（1988年12月発行）

今月の主題輸液・栄養療法

25巻12号（1988年11月発行）

今月の主題腎疾患診療の実際

25巻11号（1988年10月発行）

今月の主題抗生物質の使い方

25巻10号（1988年9月発行）

増刊号診断基準とその使い方

25巻9号（1988年9月発行）

今月の主題カルシウム代謝と骨

25巻8号（1988年8月発行）

今月の主題老人診療のポイント

25巻7号（1988年7月発行）

今月の主題高血圧治療のポイント

25巻6号（1988年6月発行）

今月の主題リウマチとその周辺

25巻5号（1988年5月発行）

今月の主題肝炎への新しいアプローチ

25巻4号（1988年4月発行）

今月の主題今日の心不全診療

25巻3号（1988年3月発行）

今月の主題消化性潰瘍とその周辺

25巻2号（1988年2月発行）

今月の主題炎症性肺疾患へのアプローチ

25巻1号（1988年1月発行）

今月の主題白血病とリンパ腫

24巻（1987年）

24巻13号（1987年12月発行）

今月の主題免疫不全とAIDS

24巻12号（1987年11月発行）

今月の主題脳卒中up-to-date

24巻11号（1987年10月発行）

今月の主題虚血性心疾患の最前線

24巻10号（1987年9月発行）

増刊号これだけは知っておきたい薬の使い方

24巻9号（1987年9月発行）

今月の主題肝硬変と肝癌

24巻8号（1987年8月発行）

今月の主題膠原病診療の実際

24巻7号（1987年7月発行）

今月の主題肝・胆・膵疾患の画像診断

24巻6号（1987年6月発行）

今月の主題循環器疾患の画像診断

24巻5号（1987年5月発行）

今月の主題内科医に必要な救急治療

24巻4号（1987年4月発行）

今月の主題呼吸不全とその管理

24巻3号（1987年3月発行）

今月の主題甲状腺疾患—up-to-date

24巻2号（1987年2月発行）

今月の主題炎症性腸疾患とその周辺—診断と治療

24巻1号（1987年1月発行）

今月の主題糖尿病診療の現況

23巻（1986年）

23巻13号（1986年12月発行）

臨時増刊特集図解　診療基本手技

23巻12号（1986年12月発行）

今月の主題血流障害と血栓・塞栓症

23巻11号（1986年11月発行）

今月の主題意識障害へのアプローチ

23巻10号（1986年10月発行）

今月の主題感染症の動向と抗生物質

23巻9号（1986年9月発行）

今月の主題狭心症—各種治療手段の適応

23巻8号（1986年8月発行）

今月の主題内科医のための小児診療のコツ

23巻7号（1986年7月発行）

今月の主題呼吸器と免疫・アレルギー

23巻6号（1986年6月発行）

今月の主題体液・電解質補正の実際

23巻5号（1986年5月発行）

今月の主題水電解質と酸塩基平衡

23巻4号（1986年4月発行）

今月の主題消化器薬の使い方

23巻3号（1986年3月発行）

今月の主題アルコール障害

23巻2号（1986年2月発行）

今月の主題止血機構とその異常

23巻1号（1986年1月発行）

今月の主題不整脈診療の実際

22巻（1985年）

22巻13号（1985年12月発行）

今月の主題めまいの臨床

22巻12号（1985年12月発行）

臨時増刊特集エコー法の現況

22巻11号（1985年11月発行）

今月の主題生体防御と感染症

22巻10号（1985年10月発行）

今月の主題腎疾患—最近の展開とトピックス

22巻9号（1985年9月発行）

今月の主題白血病—最新の知見と治療の進歩

22巻8号（1985年8月発行）

今月の主題高血圧症—今日の治療

22巻7号（1985年7月発行）

今月の主題抗炎症剤の進歩と使い方

22巻6号（1985年6月発行）

今月の主題ウイルス肝炎—現況と展望

22巻5号（1985年5月発行）

今月の主題免疫反応と臓器疾患

22巻4号（1985年4月発行）

今月の主題胆道疾患診療のトピックス

22巻3号（1985年3月発行）

今月の主題内分泌疾患の新たな展開

22巻2号（1985年2月発行）

今月の主題筋疾患とその周辺

22巻1号（1985年1月発行）

今月の主題心不全診療の動向

21巻（1984年）

21巻13号（1984年12月発行）

今月の主題慢性閉塞性肺疾患（COPD）

21巻12号（1984年12月発行）

臨時増刊特集これだけは知っておきたい検査のポイント　第3集

21巻11号（1984年11月発行）

今月の主題脳血管障害のトピックス

21巻10号（1984年10月発行）

今月の主題リンパ系疾患へのアプローチ

21巻9号（1984年9月発行）

今月の主題膠原病—最新の知識

21巻8号（1984年8月発行）

今月の主題下痢と腸疾患

21巻7号（1984年7月発行）

今月の主題循環器薬の使い方

21巻6号（1984年6月発行）

今月の主題糖尿病診療の実際

21巻5号（1984年5月発行）

今月の主題酸塩基平衡の異常

21巻4号（1984年4月発行）

今月の主題気管支喘息—病態から治療まで

21巻3号（1984年3月発行）

今月の主題腎疾患—早期診断から管理まで

21巻2号（1984年2月発行）

今月の主題中枢神経系の感染症

21巻1号（1984年1月発行）

今月の主題新しい栄養療法

20巻（1983年）

20巻13号（1983年12月発行）

今月の主題胃・十二指腸潰瘍—その基礎と臨床のすべて

20巻12号（1983年12月発行）

臨時増刊特集問題となるケースの治療のポイント

20巻11号（1983年11月発行）

今月の主題各種病態における抗生物質の使い方

20巻10号（1983年10月発行）

今月の主題血小板の臨床

20巻9号（1983年9月発行）

今月の主題肝硬変と肝癌

20巻8号（1983年8月発行）

今月の主題臨床医のための神経内科学

20巻7号（1983年7月発行）

今月の主題不整脈のトピックス

20巻6号（1983年6月発行）

今月の主題内科医に必要な救急治療

20巻5号（1983年5月発行）

今月の主題水と電解質

20巻4号（1983年4月発行）

今月の主題膵疾患診療のトピックス

20巻3号（1983年3月発行）

今月の主題呼吸不全—その実態と治療

20巻2号（1983年2月発行）

今月の主題免疫からみた腸疾患

20巻1号（1983年1月発行）

今月の主題心筋梗塞のハイライト

19巻（1982年）

19巻13号（1982年12月発行）

今月の主題内科医に必要な泌尿器科の知識

19巻12号（1982年12月発行）

臨時増刊特集目でみるトレーニング―新作問題248題とその解説

19巻11号（1982年11月発行）

今月の主題高血圧症—今日の知識

19巻10号（1982年10月発行）

今月の主題自律神経失調症—心身症としての考え方・扱い方

19巻9号（1982年9月発行）

今月の主題腎疾患診療のトピックス

19巻8号（1982年8月発行）

今月の主題実地医に必要な臨床検査のベース

19巻7号（1982年7月発行）

今月の主題カルシウム代謝の基礎と臨床

19巻6号（1982年6月発行）

今月の主題癌治療の最前線

19巻5号（1982年5月発行）

今月の主題血清リポ蛋白の異常

19巻4号（1982年4月発行）

今月の主題狭心症とその周辺

19巻3号（1982年3月発行）

今月の主題リハビリテーションの現況

19巻2号（1982年2月発行）

今月の主題感染症と免疫

19巻1号（1982年1月発行）

今月の主題内分泌疾患—今日の知識

18巻（1981年）

18巻13号（1981年12月発行）

今月の主題肺機能検査から疾患肺へ

18巻12号（1981年11月発行）

臨時増刊特集臨床医のためのCTスキャン

18巻11号（1981年11月発行）

今月の主題白血病—最新の概念と治療

18巻10号（1981年10月発行）

今月の主題脳循環の基礎と臨床

18巻9号（1981年9月発行）

今月の主題ウイルス肝炎のトピックス

18巻8号（1981年8月発行）

今月の主題心エコー法の現況

18巻7号（1981年7月発行）

今月の主題腹部エコー法の現況—癌診断を中心に

18巻6号（1981年6月発行）

今月の主題膠原病—最近の考え方

18巻5号（1981年5月発行）

今月の主題出血とその対策

18巻4号（1981年4月発行）

今月の主題臨床栄養学—最近の進歩

18巻3号（1981年3月発行）

今月の主題肺癌—最近の知識

18巻2号（1981年2月発行）

今月の主題心不全の動向

18巻1号（1981年1月発行）

今月の主題糖尿病診療の現況

17巻（1980年）

17巻13号（1980年12月発行）

今月の主題内科医に必要な脳神経外科の知識

17巻12号（1980年11月発行）

臨時増刊特集これだけは知っておきたい診断のポイント

17巻11号（1980年11月発行）

今月の主題高血圧症—最近の動向と展望

17巻10号（1980年10月発行）

今月の主題感染症—治療の実際

17巻9号（1980年9月発行）

今月の主題膵と胆道疾患

17巻8号（1980年8月発行）

今月の主題今日の血液形態学

17巻7号（1980年7月発行）

今月の主題アレルギーの現況

17巻6号（1980年6月発行）

今月の主題慢性肝炎をめぐる諸問題

17巻5号（1980年5月発行）

今月の主題甲状腺疾患診療の進歩

17巻4号（1980年4月発行）

今月の主題最近の腎疾患の基礎と臨床

17巻3号（1980年3月発行）

今月の主題肺の炎症性疾患—最近の動向

17巻2号（1980年2月発行）

今月の主題末梢性ニューロパチー

17巻1号（1980年1月発行）

今月の主題心膜疾患の臨床

16巻（1979年）

16巻13号（1979年12月発行）

今月の主題消化管ホルモンの基礎と臨床

16巻12号（1979年11月発行）

今月の主題血管炎とその臨床

16巻11号（1979年10月発行）

臨時増刊特集これだけは知っておきたい検査のポイント　第2集

16巻10号（1979年10月発行）

今月の主題酸塩基平衡の実際

16巻9号（1979年9月発行）

今月の主題内科医に必要な精神科の知識

16巻8号（1979年8月発行）

今月の主題腸疾患の臨床

16巻7号（1979年7月発行）

今月の主題癌と免疫

16巻6号（1979年6月発行）

今月の主題血栓とその臨床

16巻5号（1979年5月発行）

今月の主題胃癌とその周辺

16巻4号（1979年4月発行）

今月の主題肺機能検査の実際

16巻3号（1979年3月発行）

今月の主題臨床家のための輸血学

16巻2号（1979年2月発行）

今月の主題パーキンソン病とその周辺

16巻1号（1979年1月発行）

今月の主題心筋症—その展望

15巻（1978年）

15巻13号（1978年12月発行）

今月の主題リポ蛋白—最近の知識

15巻12号（1978年12月発行）

臨時増刊特集これだけは知っておきたい治療のポイント　第2集

15巻11号（1978年11月発行）

今月の主題デルマドローム—内科疾患と皮膚病変

15巻10号（1978年10月発行）

今月の主題人工透析か腎移植か

15巻9号（1978年9月発行）

今月の主題肝疾患のトピックス

15巻8号（1978年8月発行）

今月の主題慢性骨髄増殖症候群

15巻7号（1978年7月発行）

今月の主題実地医のための臨床細菌学

15巻6号（1978年6月発行）

今月の主題免疫診断法と免疫療法

15巻5号（1978年5月発行）

今月の主題消化・吸収の基礎と臨床

15巻4号（1978年4月発行）

今月の主題新しい糖尿病の臨床

15巻3号（1978年3月発行）

今月の主題胸痛の診かた・とらえかた

15巻2号（1978年2月発行）

今月の主題急性期脳卒中の臨床

15巻1号（1978年1月発行）

今月の主題急性期脳卒中の臨床

14巻（1977年）

14巻13号（1977年12月発行）

今月の主題知っておきたい骨・関節疾患の診かた

14巻12号（1977年12月発行）

臨時増刊特集診断基準とその使い方

14巻11号（1977年11月発行）

今月の主題呼吸不全とその管理

14巻10号（1977年10月発行）

今月の主題高血圧の問題点と最近の治療

14巻9号（1977年9月発行）

今月の主題浮腫と臨床

14巻8号（1977年8月発行）

今月の主題癌治療の最前線

14巻7号（1977年7月発行）

今月の主題腹痛の診かた・とらえかた

14巻6号（1977年6月発行）

今月の主題 DICとその周辺

14巻5号（1977年5月発行）

今月の主題めまいの基礎と臨床

14巻4号（1977年4月発行）

今月の主題内分泌疾患診断の進歩

14巻3号（1977年3月発行）

今月の主題熱性疾患への臨床的アプローチ

14巻2号（1977年2月発行）

今月の主題消化器癌のトピックス

14巻1号（1977年1月発行）

今月の主題心筋梗塞—今日の問題点

13巻（1976年）

13巻13号（1976年12月発行）

今月の主題ミオパチー最近の進歩

13巻12号（1976年12月発行）

臨時増刊特集日常役立つ診療技術

13巻11号（1976年11月発行）

今月の主題電解質異常のすべて

13巻10号（1976年10月発行）

今月の主題アルコール性障害のトピックス

13巻9号（1976年9月発行）

今月の主題リンパ組織の基礎と臨床

13巻8号（1976年8月発行）

今月の主題知っておきたいリハビリテーションの技術

13巻7号（1976年7月発行）

今月の主題内科疾患としての先天性代謝異常

13巻6号（1976年6月発行）

今月の主題肺のびまん性陰影をめぐって

13巻5号（1976年5月発行）

今月の主題痛みとその対策

13巻4号（1976年4月発行）

今月の主題腎不全の病態と治療

13巻3号（1976年3月発行）

今月の主題内科医に必要な末梢血管病変の知識

13巻2号（1976年2月発行）

今月の主題胆道疾患—診療の実際

13巻1号（1976年1月発行）

今月の主題不整脈のハイライト

12巻（1975年）

12巻13号（1975年12月発行）

今月の主題 SLE—成因から治療まで

12巻12号（1975年11月発行）

今月の主題肺癌—その理解と対処のために

12巻11号（1975年10月発行）

今月の主題感染症としてのB型肝炎

12巻10号（1975年9月発行）

今月の主題アレルギーのトピックス

12巻9号（1975年8月発行）

今月の主題甲状腺疾患のすべて

12巻8号（1975年7月発行）

今月の主題感染症—最近の話題

12巻7号（1975年6月発行）

今月の主題消化管潰瘍—診断および治療の現況

12巻6号（1975年5月発行）

今月の主題出血傾向の新知識

12巻5号（1975年4月発行）

今月の主題糖尿病への新たなる対処

12巻4号（1975年3月発行）

特集これだけは知っておきたい検査のポイント

12巻3号（1975年3月発行）

今月の主題心身症からみた症候群

12巻2号（1975年2月発行）

今月の主題血液ガスの基礎と臨床

12巻1号（1975年1月発行）

今月の主題意識障害への新しいアプローチ

11巻（1974年）

11巻12号（1974年12月発行）

今月の主題喘息の本質から治療まで

11巻11号（1974年11月発行）

今月の主題神経内科の動き

11巻10号（1974年10月発行）

今月の主題手術適応の問題点

11巻9号（1974年9月発行）

今月の主題腎疾患のトピックス

11巻8号（1974年8月発行）

今月の主題内科医に必要なバイオプシー

11巻7号（1974年7月発行）

今月の主題肝硬変—今日の視点

11巻6号（1974年6月発行）

今月の主題自己免疫疾患の臨床

11巻5号（1974年5月発行）

今月の主題臨床心電図のキーポイント

11巻4号（1974年4月発行）

今月の主題高脂血症の意味するもの

11巻3号（1974年3月発行）

今月の主題貧血の現況

11巻2号（1974年2月発行）

今月の主題酸・塩基平衡異常—その日常臨床とのつながり

11巻1号（1974年1月発行）

今月の主題新しい臓器相関のとらえ方

10巻（1973年）

10巻13号（1973年12月発行）

今月の主題最近の老人病—臨床とその特異性

10巻12号（1973年11月発行）

特集これだけは知っておきたい治療のポイント

10巻11号（1973年11月発行）

今月の主題高血圧とその周辺

10巻10号（1973年10月発行）

今月の主題膵疾患診断法

10巻9号（1973年9月発行）

今月の主題慢性関節リウマチ（RA）の新しいプロフィール

10巻8号（1973年8月発行）

今月の主題転換期に立つ検診

10巻7号（1973年7月発行）

今月の主題化学療法剤—現状とその使い方

10巻6号（1973年6月発行）

今月の主題問診

10巻5号（1973年5月発行）

今月の主題消化管ホルモンの臨床

10巻4号（1973年4月発行）

今月の主題内科最近の話題

10巻3号（1973年3月発行）

今月の主題内科領域における輸液と輸血

10巻2号（1973年2月発行）

今月の主題冠硬化症の新しい知見

10巻1号（1973年1月発行）

今月の主題新鮮脳卒中

9巻（1972年）

9巻13号（1972年12月発行）

今月の主題

9巻12号（1972年11月発行）

今月の主題

9巻11号（1972年10月発行）

今月の主題

9巻10号（1972年9月発行）

今月の主題

9巻9号（1972年8月発行）

今月の主題

9巻8号（1972年7月発行）

今月の主題

9巻7号（1972年7月発行）

特集これだけは知っておきたい診断のポイント

9巻6号（1972年6月発行）

今月の主題

9巻5号（1972年5月発行）

今月の主題

9巻4号（1972年4月発行）

今月の主題

9巻3号（1972年3月発行）

今月の主題

9巻2号（1972年2月発行）

今月の主題

9巻1号（1972年1月発行）

今月の主題

8巻（1971年）

8巻13号（1971年12月発行）

今月の主題

8巻12号（1971年11月発行）

今月の主題

8巻11号（1971年10月発行）

今月の主題

8巻10号（1971年9月発行）

今月の主題

8巻9号（1971年8月発行）

今月の主題

8巻8号（1971年7月発行）

今月の主題

8巻7号（1971年6月発行）

今月の主題

8巻6号（1971年5月発行）

臨時増刊特集身体所見のとり方と診断のすすめ方

8巻5号（1971年5月発行）

今月の主題

8巻4号（1971年4月発行）

今月の主題

8巻3号（1971年3月発行）

今月の主題

8巻2号（1971年2月発行）

今月の主題

8巻1号（1971年1月発行）

今月の主題

7巻（1970年）

7巻13号（1970年12月発行）

今月の主題

7巻12号（1970年11月発行）

今月の主題

7巻11号（1970年10月発行）

7巻10号（1970年9月発行）

今月の主題

7巻9号（1970年8月発行）

今月の主題

7巻8号（1970年7月発行）

今月の主題

7巻7号（1970年6月発行）

今月の主題

7巻6号（1970年5月発行）

臨時増刊特集日常役立つ診療技術

7巻5号（1970年5月発行）

今月の主題

7巻4号（1970年4月発行）

今月の主題

7巻3号（1970年3月発行）

今月の主題

7巻2号（1970年2月発行）

今月の主題

7巻1号（1970年1月発行）

今月の主題

6巻（1969年）

6巻12号（1969年12月発行）

今月の主題

6巻11号（1969年11月発行）

今月の主題

6巻10号（1969年10月発行）

今月の主題

6巻9号（1969年9月発行）

今月の主題

6巻8号（1969年8月発行）

今月の主題

6巻7号（1969年7月発行）

今月の主題

6巻6号（1969年6月発行）

今月の主題

6巻5号（1969年5月発行）

今月の主題

6巻4号（1969年4月発行）

今月の主題

6巻3号（1969年3月発行）

今月の主題

6巻2号（1969年2月発行）

今月の主題

6巻1号（1969年1月発行）

今月の主題

5巻（1968年）

5巻12号（1968年12月発行）

5巻11号（1968年11月発行）

5巻10号（1968年10月発行）

5巻9号（1968年9月発行）

5巻8号（1968年8月発行）

5巻7号（1968年7月発行）

5巻6号（1968年6月発行）

特集くすりの新しい使いかた

5巻5号（1968年5月発行）

5巻4号（1968年4月発行）

5巻3号（1968年3月発行）

5巻2号（1968年2月発行）

5巻1号（1968年1月発行）

特集古い治療から新しい治療へ

4巻（1967年）

4巻12号（1967年12月発行）

特集病歴

4巻11号（1967年11月発行）

4巻10号（1967年10月発行）

4巻9号（1967年9月発行）

4巻8号（1967年8月発行）

4巻7号（1967年7月発行）

4巻6号（1967年6月発行）

4巻5号（1967年5月発行）

4巻4号（1967年4月発行）

4巻3号（1967年3月発行）

4巻2号（1967年2月発行）

特集尿糖

4巻1号（1967年1月発行）

3巻（1966年）

3巻12号（1966年12月発行）

今月の主題

3巻11号（1966年11月発行）

今月の主題

3巻10号（1966年10月発行）

特集老人患者を診るとき

3巻9号（1966年9月発行）

今月の主題

3巻8号（1966年8月発行）

今月の主題

3巻7号（1966年7月発行）

今月の主題

3巻6号（1966年6月発行）

特集蛋白尿

3巻5号（1966年5月発行）

今月の主題

3巻4号（1966年4月発行）

今月の主題

3巻3号（1966年3月発行）

今月の主題

3巻2号（1966年2月発行）

今月の主題

3巻1号（1966年1月発行）

今月の主題

2巻（1965年）

2巻12号（1965年12月発行）

今月の主題

2巻11号（1965年11月発行）

今月の主題

2巻10号（1965年10月発行）

2巻9号（1965年9月発行）

今月の主題

2巻8号（1965年8月発行）

今月の主題

2巻7号（1965年7月発行）

今月の主題

2巻6号（1965年6月発行）

今月の主題

2巻5号（1965年5月発行）

今月の主題

2巻4号（1965年4月発行）

今月の主題

2巻3号（1965年3月発行）

今月の主題

2巻2号（1965年2月発行）

今月の主題

2巻1号（1965年1月発行）

今月の主題

1巻（1964年）

1巻9号（1964年12月発行）

今月の主題

1巻8号（1964年11月発行）

今月の主題

1巻7号（1964年10月発行）

今月の主題

1巻6号（1964年9月発行）

今月の主題

1巻5号（1964年8月発行）

今月の主題

1巻4号（1964年7月発行）

今月の主題

1巻3号（1964年6月発行）

今月の主題

1巻2号（1964年5月発行）

今月の主題

1巻1号（1964年4月発行）

今月の主題