medicina17巻4号

1980年04月発行

今月の主題 最近の腎疾患の基礎と臨床 ネフローゼ症候群の臨床

腎アミロイドーシス

著者： 古山隆¹ 京極芳夫²

所属機関： ¹東北大学医学部・第二内科 ²東北大学医学部・内科

ページ範囲：P.518 - P.521

はじめに
　アミロイドーシスにおけるアミロイド沈着は，剖検例では全身の臓器に及ぶが，臨床的に問題になるのは腎，心，肝，消化管，末梢神経などであって，脾，甲状腺，副腎，膵などへの沈着は症状として捉えにくい．
　本症の症状のうち，腎症状とくにネフローゼ症候群は頻度が高く，かつ目立つ症状の一つであり，それによる腎不全は心筋障害とともにアミロイドーシスの主要な死因である．これまで本症の生前診断は15％にすぎないといわれているが，腎障害を伴う例については，本症の多臓器侵襲性を念頭におけば，診断は必ずしも困難でない．