medicina17巻4号

1980年04月発行

Laboratory Medicine　異常値の出るメカニズム・25

レニン・アンギオテンシン・アルドステロン

著者： 屋形稔¹

所属機関： ¹新潟大学医学部・中央検査部

ページ範囲：P.602 - P.604

アルドステロンの分泌調節（図1）
　アルドステロン（Ald）の分泌調節には，主として3つの機序が関与していることが知られている．第1にレニン・アンギオテンシン系で，第2に血漿K濃度，第3にACTHである．なおAldのほかに副腎ステロイドとして電解質作用をもつものにDOC，コルチコステロンがあり，DOCはAldよりも微弱ながらNaの貯留作用を有する．
　1）最も強い調節は，macula densa（遠位尿細管の特殊染色細胞－密斑－），傍糸球体細胞（JG細胞），輸入動脈などから成る腎皮質にあるJG装置の働きで放出される蛋白分解酵素レニンと，これに接触して生ずるアンギオテンシン（Ang）による支配である．この過程ではレニンで形成されたAng Iは肺循環において血漿中で酵素反応を再びうけて，強力な昇圧作用をもつAng IIに転換される．