medicina18巻12号

1981年11月発行

臨時増刊特集 臨床医のためのCTスキャン 腎臓

正常解剖

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ページ範囲：P.2252 - P.2254

　腎は後腹膜腔後部に位置し，内側は，上方では横隔膜脚，下方では腸腰筋によって椎体と境される．腎の前方および後方は，副腎とともに腎筋膜（Gerota's fascia）と呼ばれる強い線維性の筋膜で覆われており，前後の筋膜は腎の外側で癒合して腎を包んでいる^8）．通常では腎筋膜の内外に豊富な脂肪層が存在するため，正常で腎筋膜の前葉，後葉を描出することができる（図2）．
　腎筋膜は，腫瘍，炎症などが存在する場合には肥厚するため，同定はさらに容易である．腎腫瘍では，腫瘍の進展度の分類上のメルクマールとして使用される（後述）ため，腎腫瘍の術前検査の場合にはとくに注意を払うべきである．また，腎以外の後腹膜病変（膵炎，その他）でも腎筋膜に肥厚などの変化を認める場合がある．