medicina18巻5号

1981年05月発行

今月の主題 出血とその対策

吐血・下血

急性出血性胃（十二指腸）粘膜病変

著者： 鎌田武信¹

所属機関： ¹大阪大学医学部・第1内科

ページ範囲：P.765 - P.767

文献概要

概念と特徴
　急性胃粘膜病変（acute gastric mucosal lesions，AGML）とは，「急性に起こる胃の粘膜出血，びらんおよび潰瘍性病変で，多くの場合その誘因が明らかなもの」と筆者は考えている．
　誘因としては中枢神経障害（頭部外傷，脳血管障害，脳腫瘍など，Cushing's ulcerとよばれる），熱傷（Curling's ulcer），重症病態（大手術後，敗血症，ショックなど），精神的ストレスなどがあり，組織学的には点状出血，びらんなどが多いが，一般に"ストレス潰瘍"とよばれている．これ以外に外来物質（アスピリン，副腎皮質ホルモン剤，非ステロイド系消炎剤などの薬剤，アルコールなど）によって惹起されるものもある．