medicina18巻5号

1981年05月発行

今月の主題 出血とその対策 吐血・下血

経内視鏡的止血法—レーザー止血法

著者： 水島和雄¹ 並木正義²

所属機関： ¹旭川医科大学・第3内科 ²旭川医科大学・内科

ページ範囲：P.772 - P.773

レーザーとその止血作用
　レーザー（LASER）とは，Light Amplificationby Stimulated Emission of Radiationの略で，輻射光の誘導放出による光の増幅という意味である．1960年，米国のMaimanが最初のレーザー（ルビーレーザー）の発振に成功し，その後，各方面で急速な発展をとげた．レーザー光は普通の光と違い，①単色性（光線のスペクトル幅が狭く，波長が揃っている），②可干渉性（空間的・時間的コヒーレンスがよい），③平行性（光線の広がりが少なく，波の位相も揃っている平行性のある光），④高輝度性（単位面積あたりの光線のエネルギーが高い）などの特性を有している．その作用として，熱作用，光作用，圧力作用，電磁作用など種々のものがあるが，臨床的に用いられているのは主として熱作用である．
　レーザーには種々のものがあるが，医学に利用されているのは，気体レーザーである炭酸ガスレーザー，アルゴンレーザーおよび固体レーザーとしてのYAGレーザーである．このうち内視鏡的止血に用いられているのは，アルゴンレーザーとYAGレーザーの2種類であり，これらのレーザー光を出血部位に照射し，その熱凝固作用により止血させようとするものである．