medicina18巻8号

1981年08月発行

今月の主題 心エコー法の現況

臨床診断

先天性心疾患―中隔欠損

著者： 日比範夫¹ 神戸忠²

所属機関： ¹名古屋大学医学部・第3内科 ²名古屋大学医学部・内科

ページ範囲：P.1374 - P.1377

文献概要

UCGによる検討
　中隔欠損を有する先天性心疾患におけるMモード法UCG（以下UCG）は，血行動態などを示す間接的所見にとどまることが多い．心房中隔欠損症〔ASD；一次口欠損症（ECD）を含む〕では右室容量負荷所見（心室中隔奇異性運動，右室拡大，三尖弁の易記録性など）が認められ比較的特徴ある所見となるが，欠損そのものの判定は必ずしも容易ではない，また心室中隔欠損症（VSD）では左室容量負荷所見（左室・左房拡大，心室中隔・左室後壁運動の亢進など）を呈する他の疾患との鑑別が困難で，欠損を直接検出することはさらにむずかしい．一方，Fallot四徴症，総動脈幹遺残症（truncus），大血管転位症（TGA）などの複合心奇形症例ではVSDの合併がほぼ必須で，しかも大欠損であるため，UCGでも欠損の有無は判定可能である．