medicina19巻13号

1982年12月発行

今月の主題 内科医に必要な泌尿器科の知識 検査法の知識

分腎機能検査法

著者： 川村寿一¹

所属機関： ¹京都大学医学部・泌尿器科

ページ範囲：P.2502 - P.2506

総腎機能と分腎機能
　ある疾患において腎機能を問題にする場合，総腎機能としてと，分腎機能としての2つの評価法がある．前者の場合，両腎が等しく障害される疾患（急性・慢性糸球体腎炎，ネフローゼ，腎盂腎炎，免疫疾患に伴う腎症，糖尿病性・高血圧性．痛風性腎症など）や病状の進行とともに，あるいは手術を契機にして，間接的に腎機能に影響を及ぼすと考えられる疾患（心疾患，肝・胆道疾患，下垂体・副腎疾患，下部尿路疾患，薬剤性腎障害など）において用いられる．一方，後者の場合，偏腎性疾患，あるいは両側性であっても障害に左右差のある疾患（腎血管性高血圧，腎腫瘍，腎結石，水腎症，膀胱尿管逆流現象，下部尿路疾患など）において，患側腎の機能を知りたいときに用いられる．
　しかし，分腎機能という場合でも，患側のみを問題にしないで，反対側（健常側）の腎機能との対比において，総腎機能のなかで分腎機能を理解することが大切である．