medicina19巻13号

1982年12月発行

今月の主題 内科医に必要な泌尿器科の知識 救急処置

留置力テーテル法とその管理

著者： 熊澤浮一¹

所属機関： ¹佐賀医科大学・外科学講座泌尿器科

ページ範囲：P.2524 - P.2525

　何らかの理由で自然排尿ができない場合は尿道にカテーテルを挿入して排尿させることが多い．膀胱部が緊満状態でカテーテル挿入が困難な場合は膀胱部の穿刺法も行われるが，現在各科領域で頻用されているのはバルーンカテーテルの尿道留置法である．内科系では主として長期臥床患者，尿閉や尿失禁患者に，外科系ではこれらに加え術後患者にも用いられている．さらに正確な尿量測定が必要な麻酔中，手術中，手術直後などのある一定時間の留置も好んで行われている．高齢化，治療・手術・麻酔の進歩とともにこのような症例は年々増加してきている．
　カテーテルを尿道に留置しておれば1日何回もの導尿操作は必要なく，排尿状態の観察も容易であり，看護側からはメリットが多い．しかし尿路感染を発症する危険性が高くなるのが問題である．これに対する予防対策法も数多く検討されており，中にはかなりの効果をあげるものも開発されている．