medicina19巻4号

1982年04月発行

今月の主題 狭心症とその周辺 狭心症の種類

安定狭心症の予後

著者： 加藤和三¹

所属機関： ¹心臓血管研究所付属病院

ページ範囲：P.604 - P.606

　狭心症は種々の観点からいろいろに分類されているが，近年は主として症状の安定性，進行性に基づく安定狭心症／不安定狭心症の分類が広く行われている．すなわち，狭心症のうち最近3〜4週間以内に新規に発症，再発ないしは症状の増悪をみたものを不安定狭心症とし，それ以外の安定した状態にあるとみなされるもの（安定狭心症）と対比する立場である．
　この分類は心筋梗塞の発生，急死の危険の大きい状態にあるものを，そうでないものと区別することを目的としており，後者である安定狭心症の予後は当然のことながら，不安定狭心症のそれより良好とみられる．しかし，一口に安定狭心症といってもその重症度，冠動脈障害の程度には大きな幅があり，それによって経過・予後に差を生じる．また合併症，危険因子や治療の適否，さらにA-Cバイパス術などによっても大きく左右される．