medicina19巻5号

1982年05月発行

今月の主題 血清リポ蛋白の異常 リポ蛋白異常と各種疾患

胆石症

著者： 梶山梧朗¹

所属機関： ¹広島大学医学部・第1内科

ページ範囲：P.816 - P.817

　体内におけるコレステロールは，最初に胆石から発見されたものであり，胆石症患者の血清脂質に対しては古くから関心がもたれてきた．とくに1920〜30年代において，本症の血清コレステロールが多数の研究者によって測定され，報告されたが，その成績は一定しておらず，高値を示すというものや，正常であるという報告，さらには異常低値を示すという報告までみられる．
　しかし，西欧においても，また本邦における疫学調査でも，胆石の発生は栄養学的な因子と強い相関がみられており，とくに動物性脂肪，蛋白，総カロリーなどとの結びつきが大といわれている（図1）．とくに本邦における胆石患者の増加は著しく，1913年における胆石保有率は1.7％に過ぎなかったのに対し，1966〜67年では6.7％となり，1974〜77年では実に14.4％となっているが，その原因は食生活との結びつきが大きいと考えられている．胆石の組成は，コレステロール以外に色素カルシウムや希少石などがあるが，上に述べたような胆石の増加は，そのほとんどがコレステロール系石の増加によると考えられている．