medicina19巻5号

1982年05月発行

今月の主題 血清リポ蛋白の異常 リポ蛋白異常と各種疾患

皮膚瘙痒症

著者： 小澤明¹ 大城戸宗男¹

所属機関： ¹東海大学医学部・皮膚科

ページ範囲：P.836 - P.837

　肝，腎，膵をはじめ，多くの疾患に血清リポ蛋白異常が合併する．さらにそれらの疾患群では，皮膚のかゆみ，すなわち皮膚瘙痒症が主徴候の1つとしてよく知られている．しかし，黄色腫を伴う高脂血症患者において，皮膚瘙痒症の頻度がとくに高いという傾向はないので，この瘙痒症の発生機序は疾患ごとに異なっていると推定される．
　通常，かゆみの原因あるいは誘因物質としては，ヒスタミン，キニン，ある種の蛋白分解酵素，cowage（熱帯産ハッショウマメ；そのさやの毛で強烈なかゆみを起こし，かゆみ粉とも呼ばれる），プロスタグランディンなどが知られている^1）．それらの刺激は真皮乳頭部内の神経網で知覚され，遅伝導性C線維により脊髄へ伝達されると考えられている．しかし，内臓疾患の際に現れる皮膚瘙痒症の病態は不明のことが多い．