medicina19巻7号

1982年07月発行

画像診断 心臓のCT・7

心膜炎

著者： 太田怜¹ 林建男²

所属機関： ¹三宿病院・循環器科 ²自衛隊中央病院・放射線科

ページ範囲：P.1262 - P.1265

文献概要

　通常の心X線像では，心陰影の拡大があっても，それだけで心臓そのものが大きくなったものか，心膜液貯留によるものかを決めるのは困難である．しかし，CT像によれば，心臓そのものと貯留液との間では，CT値に著しい相違があるので，上の両者はきわめて容易に識別される．
　また，ごくわずかの心膜液貯留は，通常の心X線像ではわかりにくい最近では，心エコー図が，これを検出するのによいとされている．しかし，その手がかりとされているecho free spaceは，心外膜下の脂肪層による場合もあるとのことである．すなわち，心エコー法では，心膜液と脂肪層を区別することはできない．ところが，CT法では，脂肪はそのCT値が－30以下であるのに対して，心膜液は0からプラスのほうに分布しているので，CT像では心膜貯留液と脂肪の弁別が可能である．