medicina20巻12号

1983年12月発行

臨時増刊特集 問題となるケースの治療のポイント VII．腎疾患 問題となるケースの治療

152．慢性腎炎の食事療法と予後

著者： 折田義正¹

所属機関： ¹大阪大学医学部・第1内科

ページ範囲：P.2424 - P.2425

症例
　Y. S.，42歳，男性，体重55kg（身長162cm）．
　19歳大学入試の際，蛋白尿を指摘された．以後無自覚のため放置していた．35歳のとき高血圧（160/130）を指摘され，某病院に入院した．BUN 30mg/dlと高値ですでに高窒素血症を呈していた．36歳阪大一内科受診，C_thio 39ml/ml，BUN 33.1mg/dl，血清creatinine 2.5mg/dlであった．このため腎生検は行わず，蛋白制限（50g），降圧療法を行い，白血球尿を認めるため，時にアンピシリンなど抗生剤を用いた．41歳（昭和57年）BUNなどやや悪化傾向にあり，蛋白制限を45gと強化し，経口必須アミノ酸製剤を服用させている．経過については図1を参照．この間6年間著しい腎機能低下はみられていない．