medicina20巻12号

1983年12月発行

臨時増刊特集 問題となるケースの治療のポイント VIII．血液・造血器疾患 問題となるケースの治療

167．中枢神経白血病

著者： 藤本孟男¹

所属機関： ¹愛知医科大学・小児科

ページ範囲：P.2460 - P.2461

症例
　10歳，女児の急性リンパ性白血病（ALL）で，4年間の完全寛解後に中枢神経（CNS）白血病を発症した．methotrexate（MTX）15mg/m²とhydrocortisone（HDC）50mg/m²の週2回髄注（合計4回）に続き，頭蓋に2,400radsの放射線照射と6週毎のMTX，HDCの髄注によりCNS-寛解を続けていた．1年後に急激な体重増加（88kg），無月経，頭痛が生じ，CNS-白血病が再発した．著明な肥満のため腰椎穿刺がきわめて困難であった．