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文献詳細

雑誌文献

medicina20巻12号

1983年12月発行

臨時増刊特集 問題となるケースの治療のポイント

IX.代謝・栄養障害 問題となるケースの治療

176.二次性高尿酸血症

著者: 中村徹1 加川大三郎2

所属機関: 1福井医科大学・第1内科 2京都大学医学部・第1内科

ページ範囲:P.2482 - P.2484

文献概要

症例
 45歳,男子.15年前に血尿を来たし急性腎炎の診断で治療を受けた.その後,尿蛋白が消失せず,感冒時増悪を指摘されて来院.2年前,拇趾趾根部に痛風の急性関節炎発作を来たし,以後,年に2〜3回発作を来たしている.初診時血清尿酸値(SUA)9.5mg/dl,BUN 60mg/dl,尿蛋白陽性,沈渣に赤血球,円柱,腎上皮を中等度認める.尿中尿酸排泄量(UUA)0.29mg/kg/hr,尿酸クリアランス(CUA)2.9ml/min,クレアチニン・クリアランス(Ccr)21.0ml/min,クリアランス比(R)13.8%で,排泄低下型高尿酸血症を示し,血圧190/110,左室肥大を認めた.低蛋白食,低プリン食摂取および食塩摂取制限を指示し,benzbromarone(Urinorm®)2錠.服用によりSUAは5.6mg/dlに低下した.以後2年間関節炎発作は来たしていない.なおthiazideの併用により血圧160/100近傍にコントロール中.

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1189

印刷版ISSN:0025-7699

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