medicina20巻12号

1983年12月発行

臨時増刊特集 問題となるケースの治療のポイント IX．代謝・栄養障害 問題となるケースの治療

178．偶発低体温

著者： 岡田道雄¹

所属機関： ¹杏林大学医学部・第2内科

ページ範囲：P.2488 - P.2489

症例
　35歳，女性．4日間欠勤し，布団上にパジャマ姿で倒れているのを発見された（12月26日）．体格中等．半昏睡．直腸温27.0℃．脈拍80/分，不整（心房細動）．血圧測定不能．血糖400mg/dl以上．ケトン体2＋．pH 6.863（補正前6.713），Pao₂ 77.6（112.0），Paco₂ 11.6（18.0），BE－35.6．血清アミラーゼ1,040Somogyi単位．人工膵を使用し，passive rewarming法により治療．体温は10時間後には回復．R.I 1単位あたりの血糖降下度は3.95mg/dl/Uと通常の5分の1に低下していた．1月24日軽快退院．