medicina21巻1号

1984年01月発行

今月の主題 新しい栄養療法 各種疾患における栄養療法

肝不全と分岐鎖アミノ酸（BCAA）

著者： 福島秀夫¹

所属機関： ¹筑波大学体育科学系・安全保健学

ページ範囲：P.62 - P.65

　重篤な肝疾患では，肝機能が強く障害され，ついにその機能の代償が困難となり，肝不全の状態となる．肝疾患による脳症発現に最も深い関連をもつのは，肝のアミノ酸処理能と尿素生成能の低下であり，このアミノ酸代謝障害の改善を目的として分岐鎖アミノ酸（BCAA：branched chainamino acids）による栄養治療が考案され，脳症改善に速効的な治療効果をあげていることは，長年にわたる肝疾患におけるアミノ酸代謝研究の歴史上，輝かしい成果といえる．
　　一方で，これらのBCAAによる脳症覚醒効果の機構の追求が契機となって，肝の窒素代謝機能の維持に他の臓器・組織，とくに筋の関与の重要性が認識され，この領域に研究の進展をみていることは特記すべきであろう．