medicina21巻11号

1984年11月発行

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外来診療Q＆A

著者： 棚橋尉行¹

所属機関： ¹順天堂大学・内科

ページ範囲：P.2052 - P.2052

文献概要

Q　患者：58歳，男．昭和55年より高血圧のため，ピンドロール，サイアザイトの内服．BP 154/100て来院，S₃（－），S₄（－），CTR 45％，ECG：II，III，_aV_Fで陰性T，PVC 1〜2/分．昭和57年2月，駅の階段て胸がつまるような訴えあり，Master tripleで陰性Tの陽性化を認める．アスピリン100mg，プロプラノロール60mgでAnginaの軽減をみたが，BP 170/100，HR＝74．メフルシド25mgを併用140/94となる．昭和58年2月再び胸部圧迫感のため硝酸イソソルビド20mgを併用．昭和59年3月，BP 140/90，Anginaを認めず．現在の処方：1）メフルシド25mg，2）アスピリン100mg，3）プロプラノロール30mg，4）ニフェジピン20mg
　1）anticoagulantとしてのアスピリンの意義は．チクロピジンへの変更はどうか．