medicina21巻12号

1984年12月発行

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第3集

Ⅶ．免疫血清検査

64．ASO，ADN-B，ASK

著者： 安倍達¹

所属機関： ¹慶応義塾大学医学部・内科

ページ範囲：P.2244 - P.2245

文献概要

ASO，ADN-B，ASK値測定の意義
　ストレプトリジンO（SO），デスオキシリボヌクレアーゼ，およびストレプトキナーゼ（SK）は溶連菌の抗原物質で，その感染をうけると抗体が産生される．したがって，それらに対する抗原であるASO，ADN-B，ASKを測定することによって，溶連菌感染を間接的に証明することができる．溶連菌の抗原物質は，①ストレプトリジンO，②ストレプトリジンS，③ストレプトキナーゼ，④ヒアルロニダーゼ，⑤ディフォスフォリジンヌクレオチダーゼ，⑥デスオキシリボヌクレアーゼ，⑦プロテアーゼ，⑧アミラーゼ，⑨エラスターゼなどがある．菌体表在物質としては，①ヒアルロン酸，②M蛋白，③多糖類，④ペプチドグリカンなどがある．
　溶連菌に感染し，抗原物質が出ると，平均9日目頃から抗体産生が始まり，通常14日目で最高となる．しかしM蛋白など菌体表在性成分に対する抗体産生は感染後徐々に始まり，長期間ときに年単位にわたって高い抗体価を維持する．溶連菌感染の検査に最もよく用いられるものはASO値であり，ASO値は大部分がA群溶連菌により放出される．しかしC群，G群溶連菌にもSO産生株があり，厳密にはA群溶連菌感染のみを検査しているわけでないが，C群，G群溶連菌感染は臨床的に問題となることは少ない．