medicina21巻12号

1984年12月発行

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第3集 Ⅷ．血液化学検査

107．血清鉄

著者： 黒川一郎¹

所属機関： ¹札幌医科大学付属病院・検査診断部

ページ範囲：P.2358 - P.2359

　血漿（清）鉄濃度は，鉄の吸収，網内系，骨髄への移行，組織血漿間の移動などのバランスの上に立ち，ほぼ一定の値を維持している．吸収は食餌中の鉄含量，摂取量（1日1mg），小腸から同時に吸収される物質による促進（グルタミン酸，アスパラギン酸，VC），競合（メチオニン，プロリン，セリン，リン酸化合物）作用を受ける．体内総血清鉄量は3,500mgであるが，諸臓器間の移行量は大きく，総量21mg分が1日で体内を移動する．十二指腸，空腸上部から吸収されたFe^⧺は酸化され，Fe^⧻（第二鉄イオン）として血中に移行するか，腸上皮細胞のアポフェリチンと結合し，フェリチンとなり，細胞内にとどまる．Fe^⧻となって血漿中に入ると，トランスフェリン（β₁グロブリン分画）と結合し主に骨髄の赤芽球に供され，ヘモグロビン合成に用いられる．それ以外のFeは，非特異的に諸臓器内に入ってしまう．血清鉄は諸臓器の機能，吸収・排泄のバランス，人間の成長，日内変動，トランスフェリン量，思春期にはじまる性差，疾病などに影響される．