medicina21巻12号

1984年12月発行

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第3集

Ⅷ．血液化学検査

130．PAP（prostatic acid phosphatase）

著者： 北川龍一¹ 高橋茂喜¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部・泌尿器科

ページ範囲：P.2412 - P.2413

文献概要

　いわゆる酸性フォスファターゼは酸性領域に至適pHをもつ，有機モノリン酸エステルを水解する酵素群である．この酵素は，ヒトではまず赤血球に存在が証明され，そのほか前立腺組織，肝臓，腎臓，脾臓，腸，副甲状腺，骨髄などに広く分布していることが証明されている．とくに前立腺には他臓器に比し多量の酸フォスファターゼが存在している．1936年Gutmanらによっで転移を有する前立腺癌患者では血中酸性フォスファターぜ値が高値を示すことが報告され，また，前立腺の酸性フォスファターゼ産生が性ホルモンによりコントロールされていることが報告されて以来，血中酸性フォスファターゼ値の測定が前立腺癌の診断，治療効果判定に広く用いられるようになった．しかし，酸性フォスファターゼは前述のごとく多くの組織に存在しており，前立腺癌に特異的なマーカーとはいえない．そのため多くの研究者により特異性の高い基質や阻害剤を使い，前立腺性酸フォスファターゼ（Prostatic Acid Phosphatase；PAP）のみを測定する試みがなされてきた．
　現在PAPの測定に使用されている方法としては，従来広く行われてきた酵素法としての，Bessy-Lowly法（PAP正常値：0.01〜0.15BLU），King-Armstrong法（PAP正常値：0.10KAU以下），Kind-King法（PAP正常値：0.8KAU以下）などがある．