medicina21巻13号

1984年12月発行

診療基本手技

—知っておきたい他科疾患のfirst aid—創傷の処置

著者： 遠藤幸男¹ 西崎統²

所属機関： ¹聖路加国際病院・外科 ²聖路加国際病院・内科

ページ範囲：P.2756 - P.2757

　創傷の処置は，麻酔，消毒，止血，debridement，縫合のステップがある．それらの前に創傷の評価を行わなければならない．
　①傷の深さ，大きさ，挫滅の程度は，②血管，神経，腱などの損傷を伴っているか，③循環・知覚・運動障害を起こしているかどうか，また④創傷の汚染度，受傷後の経過時間はどのくらいか．こういったことに留意しつつ，もちろん全身状態の評価を第一義に考えながら，その場で処置可能かどうかを判断する．不可能と判断したら，消毒し，清潔カーゼを当て，出血が多ければ圧迫止血し，しかるべき専門医へ依頼，あるいは専門家のいる処置室へ転送すべきである．