medicina21巻4号

1984年04月発行

プライマリ・ケア プライマリ・ケアに必要な初期臨床研修とその現状・3

臨床研修病院の現状

著者： 藤井幹久¹ 箕輪良行² 坂本健一³ 荒川洋一⁴ 鈴木俊一⁵ 坂田清美⁶ 吉新通康⁷ 細田瑳一⁸

所属機関： ¹岡山県大原町国保病院 ²東京都三宅島阿古診療所 ³兵庫県淡路島灘診療所 ⁴福島県立田島病院 ⁵宮崎県環境衛生部医務薬務課 ⁶青森県立中央病院 ⁷自治医科大学地域医療学 ⁸自治医科大学循環器内科

ページ範囲：P.724 - P.729

はじめに
　昭和43年にインターン制が廃止され，同年7月16日に"卒後2年間研修指定病院で研修する"という医師研修制度が発足した．しかし，これは義務化されておらず，多くの医師は大学病院で単科研修を行ってきた．
　昭和50年代に入り，医科大学の新設による卒業生数の増加によって研修医の数が増えたことから，大学以外の研修病院で卒後研修をする医師が徐々に増加してきた^1）．これと平行して，専門単科研修医師の増加が問題視されはじめ，厚生省医師研修審議会より昭和48年12月に，プライマリ・ケア（以下PCと略す）を中心とするローテーション方式の卒後研修の必要性をうたった建議書が出され，PCのための臨床能力を修得しようという傾向が徐々に強まってきた^1）．そこで，症例数の多い臨床研修病院の一部でローテート研修のカリキュラムが組まれ，PCの系統だった研修が少しずつ可能となってきた．本稿では1970年吉岡昭正らによって報告された研修病院の調査結果と最近われわれの行った調査を対比して，その間の研修病院の変化と今後の問題について考えたい．