medicina21巻8号

1984年08月発行

ベッドサイド 臨床医のための臨床薬理学マニュアル

キニジン

著者： 越前宏俊¹ 辻本豪三² 石崎高志³

所属機関： ¹ボン大学 ²山梨医科大学 ³国立病院医療センター

ページ範囲：P.1492 - P.1497

文献概要

　不整脈の至適な治療は，心筋梗塞急性期の死亡率を減少させ^1），虚血性心疾患に不整脈を併発している患者では心筋梗塞の発生を減少させる^2）．しかし，多くの抗不整脈剤は，有効治療域（therapeutic window）が狭く^3），またその副作用はたびたび致死的であるから，臨床薬理学の知識に基づく投与計画の作製が必要である．しかしながら不整脈の治療は薬物のみによるものではないことを忘れてはならない．臨床医はまず，その不整脈を増悪または誘発している治療可能な原因を捜し，これを是正するべく務めなくてはならない．心筋の自動能（automaticity）を亢進させる以下の因子^4）を常にチェックしよう．