medicina22巻11号

1985年11月発行

演習 —内科専門医による—実践診療EXERCISE

胸痛，呼吸困難

著者： 北祥男¹ 弘田雄三¹

所属機関： ¹大阪医科大学・第3内科

ページ範囲：P.2077 - P.2078

　55歳の男性，家具店勤務既往歴として19歳時に肺結核の治療を受けたことがある．喫煙歴は20本/日30年間．
　入院13日前，同僚と机を運搬中に激しい前胸部痛が出現し，胸痛は数十分続き，胸部不快感，全身倦怠感は翌日まで持続した．2日後より仕事についていたが，10日後より歩行時に軽度の胸部圧迫感，呼吸困難が，11日後より38℃の発熱，咳嗽が出現し，ピンク色の泡沫状喀痰を喀出するようになった．しだいに呼吸困難は増強し，起坐呼吸の状態となり当院を受診した．