medicina22巻11号

1985年11月発行

感染症メモ

急性咽頭炎

著者： 袴田啓子¹

所属機関： ¹東京都済生会中央病院・内科

ページ範囲：P.2105 - P.2105

文献概要

　急性咽頭炎は細菌性のものもあるが，ほとんどはウイルス性である（表）．細菌性の咽頭炎ではStre Ptococcus pyogenes（A群β溶血，溶連菌）によるものが最も重要で，ペニシリンが特効薬であり，合併症としてリウマチ熱と急性糸球体腎炎がある．
　症状はウイルス性では一般に咽頭痛は軽く，咽頭所見では浮腫と充血がみられる．炎症所見がより強く，滲出液（白いクリーム状）の存在と高熱，頚部リンパ節の圧痛があれば，まず溶連菌による咽頭炎と考えられるが，表のように，アデノウイルス，EBウイルス，単純ヘルペスウィルス，Vincent's anginaでは滲出液もみられ，鑑別が困難なこともある．付随所見としては，アデノウイルスの結膜炎，嫌気性菌の扁桃周囲膿瘍などがある．