medicina22巻2号

1985年02月発行

感染症メモ

院内Staphylococcus epidermidis感染症

著者： 北原光夫¹²

所属機関： ¹東京都済生会中央病院・内科 ²慶理応義塾大学医学部・内科

ページ範囲：P.369 - P.369

　Staphylococcus epidermidis（S. epidermidis）は血液寒天培地において，S. aureusの黄色コロニーに比べ，白色のコロニーを形成するので，以前はS. albusと呼ばれていた．S. aureusとは，マニトール非分解，α-toxinの非産生，coagulase陰性などから区別される．S. epidermidisは皮膚の常在菌であり，腋窩，頭部，腕，鼻口などに多く存在する．S. epidermidisの感染の特微として，①異物の存在下に感染を起こす，②局所的消毒薬に抵抗力があることがあげられるが，この2つを考慮に入れると，術中にS. epidermidisが術野をとおして，異物とともに体内に入り込んだと考えられる．
　S. epidermidisによる感染症でよく知られているものの1つは，人工弁に合併した心内膜炎である．人工弁心内膜炎は早期のもの（2カ月以内）と，後期に起こるものに分けて考えられるが，早期の心内膜炎の約25％，後期の10〜20％を占めるといわれる．