medicina22巻8号

1985年08月発行

感染症メモ

広範囲経口抗菌剤Norfloxacin（Baccidal^®）

著者： 袴田啓子¹

所属機関： ¹東京都済生会中央病院・内科

ページ範囲：P.1512 - P.1513

　Norfloxacin（NFLX）はキノリンカルボン酸の誘導体で，in vitro activityが優れている（90％MIC≦0.5μg/ml）．構造式は図に示すとおりで，キノリンカルボン酸の6位にフッ素，7位にピペラジンが位置し，細菌のDNA複製を阻害することにより，殺菌的に作用する．従来のピリドンカルボン酸系薬剤に比べ，グラム陽性菌まで抗菌スペクトラムが拡大され，他剤耐性菌に対しても抗菌力を示す．ただし嫌気性菌に対しては有効でない．これら以外の特色としては，natural mutationrateが低いこと，ナリジクス酸との交叉耐性が認められないことなどがあげられる．
　消化管からの吸収は優れており，NFLX 400mgを1回経口投与した後の平均血中濃度は1.58μg/mlであり，平均血中半減期は3.5〜4時間である．健康人では尿中濃度は血中濃度の約100倍といわれ，24時間以内に1回経口投与量の30％が尿中より回収される．また，本剤の70％以上がほとんど未変化体のまま尿中に排泄される．腎不全時には投与量，投与間隔の調整が必要である．