medicina23巻12号

1986年12月発行

今月の主題 血流障害と血栓・塞栓症 治療総論

下大静脈フィルター挿入術

著者： 古寺研一¹

所属機関： ¹東京都済生会中央病院・放射線科

ページ範囲：P.2056 - P.2058

　下肢ないし骨盤の静脈血栓症は，しばしば肺塞栓症をきたす．これを予防するために，1940年代より下大静脈結紮術が行われていたが，1958年にDe Weeseらにより，下大静脈フィルターが考案された（これは，外科的に行うものであった）．
　その後，Mobin-Uddin filter（図1），Kimray-Greenfield filter（図2）などの，カテーテルを使用して下大静脈内に挿入するフィルターが開発された．しかし，これらは頸静脈ないし大腿静脈を切開してカテーテルを挿入しなければならなかったが，最近では，Seldinger法にて経皮的に挿入可能なフィルターが開発されている．本稿では，この新しいフィルター（Gunther vena cava filter）を中心に述べることにする．