medicina23巻13号

1986年12月発行

臨時増刊特集 図解　診療基本手技

Ⅳ　診療手技 A　注射法と輸血・輸液

59．経管栄養

著者： 正田良介¹ 松枝啓¹

所属機関： ¹国立病院医療センター・消化器科

ページ範囲：P.2414 - P.2419

文献概要

　入院患者の20〜50％にProtein-Calorie Mal-nutrition（蛋白栄養不良症，以下PCM）が存在し，そのPCMが患者の予後を悪化させることが知られている．このPCMを改善するためには栄養療法が必要であるが，栄養療法開始への第一歩はPCMをもつ患者の発見である．すなわち，病歴，理学的所見（体重，Anthropometric measurementなど），検査所見（血清アルブミン値，血清トランスフェリン値，尿中クレアチニン値，クレアチニン・ハイト・インデックスなど）および免疫学的検査（末梢血リンパ球数，皮内反応など）に基づいて，総合的にPCMの存在を的確に診断し，栄養療法を早期に開始することが重要である．