medicina23巻13号

1986年12月発行

臨時増刊特集 図解　診療基本手技 Ⅳ　診療手技 B　消化器検査法

61．小腸造影法（二重造影法）

著者： 小林茂雄¹

所属機関： ¹帝京大学附属市原病院・放射線科

ページ範囲：P.2426 - P.2429

　胃や大腸のX線検査は二重造影法が中心であるが，小腸のX線検査は，つい最近まで経口検査しか行われていなかった．造影剤を，ゾンデから小腸へ直接注入する方法は，古くから発表されていたがあまり活用されていなかった．経口検査では，小腸の微細な変化の描出ができなかった．したがって診断学も，病変の間接所見の記述が主であった．最近になり，SellinkやHerlingerらにより，水またはメチルセルロース溶液を追加注入する方法（いわゆる薄層法）が発表され，小腸の検査法も様変わりしてきた．当然，小腸のX線診断学も変わっていかなくてはならないが，欧米の診断学にはあまり大きな変化はみられなかった．
　一方，本邦では，筆者らおよび中村らによって空気を用いた方法（いわゆる二重造影法）が発表され，診断学が急速に変化した．これは，空気による二重造影像が，微細診断に適していたからである．八尾，司，牛尾らによって，小腸病変の詳細な記載がなされ，完全に欧米を追い越したといってよい．