medicina23巻2号

1986年02月発行

演習 —内科専門医による—実践診療EXERCISE

貧血／右胸痛

著者： 赤塚祝子¹

所属機関： ¹横浜市立市民病院・内科

ページ範囲：P.345 - P.348

　80歳，女性，家婦．5年ほど前から歩行時息切れを認め，疲れやすくなったが年のせいかと思っていた．1週間前より排尿痛が出現，近医を受診したところ，著明な貧血を指摘されて来院した．尿所見から膀胱炎といわれ，抗生剤を投与されている．既往歴，家族歴は特記すべきことなし．
　診察：身長140cm，体重40kg．栄養良．脈拍70/分，整．血圧140/70mmHg．体温37.4℃．貧血著明，黄疸は認めず．表在リンパ節腫脹なし．肺呼吸音異常なし．心尖部にII/VIの収縮期雑音聴取．腹部平坦で肝・脾触知せず．下腿浮腫なし．深部反射やや低下．spoon nail（－）．