medicina23巻3号

1986年03月発行

今月の主題 アルコール障害

アルコールの代謝をめぐって

アルコール代謝と生体への影響

著者： 松田芳郎¹ 高田昭¹

所属機関： ¹金沢医科大学消化器内科

ページ範囲：P.388 - P.390

文献概要

　アルコール（エタノール）の代謝の特徴として，生体に摂取されたアルコールの大部分は肝で代謝されるが，その酸化を規定する制御機構が存在しないので，アルコールが過剰に摂取されると，肝でのアルコールの代謝が選択的に亢進し，そのため肝内の代謝系の大きな変動を伴うことである．通常，経口的に摂取されたアルコールは上部消化管で吸収され，その90〜98％は肝で代謝され，残りの2〜10％は尿や呼気中に排泄される．ヒトにおける代謝率は血中消失率としてみると，100〜200mg/kg/h程度であり，したがって，成人では1時間当たり10g前後，1日量として200g前後（ウイスキーで約500ml，日本酒として約1升）が代謝されることになる．
　肝に摂取されたエタノールは，主として肝細胞上清分画中のアルコール脱水素酵素（ADH）による脱水素反応を受け，残りはそれ以外の経路（non-ADH pathway）でアセトアルデヒドとなり，これはさらにアルデヒド脱水素酵素（ALDH）による脱水素反応を受けて酢酸となり，アセチルCoAに合成されてTCA回路に入る（表，図）．