medicina24巻10号

1987年09月発行

増刊号 これだけは知っておきたい薬の使い方 Ⅱ　神経・筋疾患治療薬 痙縮と異常運動

49．痙縮の薬物治療

著者： 田代邦雄¹ 松本昭久²

所属機関： ¹北海道大学医学部・神経内科 ²国立療養所札幌南病院・神経内科

ページ範囲：P.1866 - P.1868

　筋トーヌスとは生体における筋の一定の緊張状態を示すと考えられ，その主な要因として関与しているのが伸張反射である．この伸張反射のうち，相動性反応相（相動性伸張反射）が亢進した状態が痙縮として表現されている．
　一般に伸張反射は他の制御系からの調節をもうけているが，脊髄レベルでは介在ニューロンを介して，主動筋の腱器官および拮抗筋の筋紡錘よりの入力信号が，単シナプス性伸張反射に対して抑制性の制御をしている．その他，皮膚などの感覚受容器からの屈筋運動ニューロンへの多シナプス性の興奮性制御，およびレンショー細胞を介するα運動ニューロンへの反回性抑制などの制御もなされている．一方，脳からは錐体路の他，錐体外路系による多シナプス性の興奮性・抑制性の制御がα運動ニューロン自体に，あるいはα-γリンケージを介してなされている（図）．