medicina24巻10号

1987年09月発行

増刊号 これだけは知っておきたい薬の使い方 Ⅱ　神経・筋疾患治療薬 痙縮と異常運動

52．こむら返り，テタニーの薬物治療

著者： 島田康夫¹

所属機関： ¹島田病院

ページ範囲：P.1874 - P.1874

　こむら返りとは，一般にふくらはぎ（こむら）に起こる有痛性痙攣をさすが，他の筋肉にも起こる．一方，テタニーは，カルシウム，マグネシウムの異常，アルカローシスなどにより，主に四肢末梢に起こる筋痙攣の1つの型であるが，異常知覚を伴うことはあっても強い痛みを感ずることはない．筋電図上，テタニーは特徴的な自発性反復発射（doublet, multiplet）を示す．両者とも筋痙攣であり，原因として共通した部分がある．
　一般に神経筋の興奮性（E）は，Ca^＋＋，Mg^＋＋イオンの低下と，水素イオン濃度の減少すなわちアルカローシスにより増強し，Na^＋，K^＋イオンの低下とアシドーシスにより減弱する．