medicina24巻11号

1987年10月発行

今月の主題 虚血性心疾患の最前線 心筋虚血の診断はどこまで可能か

心電図法

著者： 川久保清¹

所属機関： ¹東京大学医学部・第2内科

ページ範囲：P.2314 - P.2317

　一過性心筋虚血の診断の根拠として，心電図変化は，客観的指標の1つではあるが，心筋壊死（急性心筋梗塞）時と比べて，心筋虚血の判定は難しい点が多い．その理由としては，心筋虚血時の代表的な心電図変化であるST下降は，非特異的な面が多く，虚血以外の要因に左右されやすい点があげられる．また心電図は体表面から記録するため，虚血の大きさや部位診断に限界がある．
　ここでは，狭心症例（無症候性心筋虚血を含む）を対象として，安静時（非発作時）心電図および負荷心電図（運動負荷心電図，ホルター心電図）のもつ診断的意義について述べる．